健康知识|血压怎么量,水银血压计听声音技巧


如何量血压? 你好 , 常规的血压的测量 , 临床应用最多的就是汞柱式血压计
①汞柱式血压计:又称水银血压计 , 由玻璃管、标尺、水银槽三部分构成 , 固定在盒盖内壁上有一根玻璃管 , 管面刻度为0~40kPa(0~300mmHg) , 采用双刻度(标尺) , 每一小格分别为0.5kPa和2mmHg 。 玻璃管上端和大气相通 , 其下端和水银槽相通 , 水银槽内装有汞 。 汞柱式血压计测得数值准确 , 但较笨重且玻璃管部分易破裂.1.协助病人取坐位或卧位 , 卷袖 , 暴露一臂 , 必要时脱袖 。
2.伸直肘部 , 手掌向上 , 手臂位置(肱动脉)应与心脏同一水平 , 坐位时平第四肋 , 卧位时平腋中线 。 若手臂位置高于心脏水平 , 测得血压值偏低;反之 , 则偏高 。
3.放平血压计 , 排尽袖带内的气体 , 缠于上臂中部 , 松紧以放入一指为宜 。 袖带下缘距肘窝2-3cm , 开启水银槽开关 。
4.带好听诊器 , 将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处 , 用手固定 。
5. 另一手握住输气球 , 关闭气门并向袖带内充气 , 至肱动脉搏动消失 。 在将其上升2.67-4kPa(20-30mmHg),
6.缓慢放气 , 速度以水银柱每秒下降4mmHg(0.5kPa)为宜 , 同时注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化 。 放气太慢 , 使静脉充血 , 舒张压偏高;放气太快 , 未听清楚声音的变化 , 猜测血压值 。 另外 , 为了确保所测血压值的准确性 , 眼睛视线应保持与水银柱弯月面同一水平 , 视线低于水银柱弯月面 , 读数偏高 , 反之 , 读数偏低 。
7.当听诊器中出现第一声搏动声 , 此时水银柱所指刻度即为收缩压;当搏动声突然变弱或消失 , 此时水银柱所指刻度即为舒张压.8, 测量结束 , 排尽袖带内余气 , 拧紧气门上螺旋帽 , 整理后放入盒内;为防止水银溢出 , 血压计盒盖右倾45° , 使水银全部流回槽内 , 关闭水银槽开关 , 盖上盒盖 , 平稳放置 。 注意事项:
1.测量前 , 认真检查血压计性能是否完整、无损、准确 。
2.测血压时 , 手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平 。 坐位平第四肋 , 卧位平腋中线 。
3.袖带松紧要适宜 , 缠得太松 , 呈气球状 , 有效面积变窄 , 测得血压偏高;袖带缠得太紧 , 未注气已受压 , 测得血压偏低 。
4.袖带充气时 , 不可用力过猛 , 以免血压计被损坏 。 放气时速度宜慢 , 以免引起血压值偏低 。
5.听诊器的胸件不应塞入袖带中 , 否则会使血压值偏低 。
6.血压计应放平稳 , 勿倒置 。 用后袖带内空气要放尽 , 卷平 , 注意螺旋帽不要掉落 , 然后放于盒内固定处 , 轻盖盒盖 , 避免玻璃管压碎 。
7.血压计勿放在高温、潮湿的地方 , 以避免橡胶变质 , 金属生锈 。
8. 关于舒张压的指标 , 按WHO统一规定 , 以动脉音消失作为判断 。 当变音与消失音有差异时 , 两读数都应记录:收缩压/变音/消失音mmHg(kPa) 。
量血压怎么量? 血压是血液作用于血管壁的压力 , 具有推动血液在血管内流动的作用 。 心室收缩时 , 血液从心室流入动脉 , 此时血液对动脉的压力最高 , 称为收缩压;心室舒张时 , 动脉血管弹性回缩 , 血液仍慢慢继续向前流动 , 但血压下降 , 此时的压力称为舒张压 。 最常用的血压测量方法是听诊法 , 又叫柯氏音法 。 听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成 。 袖带的 橡皮囊二管分别与气球和检压计相连 , 三者形成一个密闭的管道系统 。

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