推拿按摩能舒筋通络、理筋整复、活血祛淤 ， 对内脏也有明显的调理作用 ， 千百年来深受百姓喜爱 。 不过 ， 有些人觉得按摩后效果不佳 ， 甚至更加疲乏 ， 可能是因为医师的手法有误 ， 该用补法却用了泻法 ， 就会造成以上后果 。 可见 ， 推拿按摩也一定要辨证论治 。
推拿的手法有强有弱 。
“轻推、顺推皆为补” ， 即缓和、轻微的连续刺激能活跃脏腑的生理功能 ， 为补法；急速、较重且时间较短的刺激 ， 会抑制脏器的生理功能 ， 为泻法 。 针对具体的患者 ， 手法轻重应以患者的耐受度而论 ， 产生较强烈的酸麻胀痛感时为泻 ， 感觉轻微时为补 。 手法的频率也与补泻有关 ， “缓摩为补 ， 急摩为泻” ， 即频率低的为补法 ， 频率快的为泻法 。
手法方向不同 ， 疗效各异 。
《幼科推拿秘书》说：“左转补兮 ， 右转泄 。 ”虽然说的是小儿按摩 ， 但在成人身上也适用 。 腹部按摩时 ， 以患者自身的方向为度 ， 顺时针方向按摩 ， 有明显的通便泻下的效果 ， 为泻法；逆时针方向按摩 ， 可增强胃肠消化功能 ， 有健脾和胃的作用 ， 为补法 。
此外 ， 手法的补泻与按摩部位的特殊性也有关系 。
清代《小儿推拿广意》中说：“运太阳往耳转为泻 ， 往眼转为补 。 ”就是说按摩太阳穴时 ， 向眼方向揉为补法 ， 有壮筋补虚的作用；向耳方向揉为泻法 ， 有疏风解表、清热、明目、止头痛的功效 。 背部的脊柱穴 ， 用捏脊法自下而上能培元气、通经络、和脏腑 ， 具有强身健体的功能 ， 为补法；推脊柱穴从上至下 ， 有清热的功效 ， 为泻法 。 又如七节骨（第四腰椎至尾椎骨端成一直线） ， 自下向上直推为推上七节 ， 能温阳止泻 ， 用于治疗虚寒腹泻；自上向下直推为推下七节 ， 能泻热通便 ， 用于治疗肠热便秘 。
【四季养生论文 经络养生：推拿按摩要讲方向和手法轻重】总之 ， 按摩的补泻与刺激的强弱、作用时间的长短、频率的快慢、手法的方向以及被刺激部位或穴位的特殊性都有一定关系 ， 操作时把这些因素考虑在内 ， 才能收到更好的治疗效果 。
一年四季 ， 包括一日之内昼夜分为四时的调摄养生方法 。 又称四时调摄 。 它是中医学顺应自然思想的重要体现 。
历史及文献 中医学早就提到自然环境因素与人类健康和疾病有密切的关系 ， 认为气候变化、昼夜更替及阴雨晦明、风雷震啸等各种正常与异常的变化都会直接或间接地影响人体 ， 而人体也必然反映出与之相应的生理活动或病理变化 ， 表现为健康、疾患与夭亡等不同结果 。 最早、最重要的理论见于《内经》 ， 其中有“夫百病之生也 ， 皆生于风寒暑湿燥火”、“动作以避寒 ， 阴居以避暑”及“春夏养阳、秋冬养阴”等论述 ， 明确提出气候变化能够导致疾病 ， 以及抗御方法、保养原则等 ， 完整地体现了人应于天地的思想 ， 《内经》更在数篇大论中详细论述了天气变化的正常规律、异常变化 ， 以及这些规律和变化对人体的影响 ， 易发生的疾病等 。 所有这些构成了中医学四时调摄理论的基本框架 ， 是后世预测四时疾病 ， 发展四时调摄的主要依据 。 此后 ， 历代医家均有所发展 ， 但多在养生著作中涉及 ， 而专著较少 。 现存以四时调摄为主的养生著作有宋代周守忠著《养生月览》 ， 元代瞿?著《四时宜忌》、《居家宜忌》及著者佚名的《四气摄生图》等 。
理论 人生于天地之间 ， 即人以天地之气生 ， 四时之法成 ， 依赖于自然以生存 ， 也就必然受到自然规律的支配和制约 ， 即所谓人与天地相参 ， 与日月相应 ， 或称为天人相应、天人合一学说 ， 这种天人相应说是中医学效法自然的养生思想的重要依据 。 自然界总是处在不断的运动变化之中 ， 阴晴圆缺 ， 沧海桑田 ， 既有其常 ， 也有其变 。 其常可以例推 ， 其变亦须探求 ， 从而找出人与之相因应的正确做法 ， 做到逆从阴阳 ， 则可寿享天年 。
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