专家表示 , 功能性子宫出血是一种普遍的多发性的妇科疾病 , 主要是指月经不正常 , 即内外生育器无显着器质性病变的不规程阴道出血 , 简称"功血".中医属"功能子宫性出血"、"血崩"范围 。 那么 , 功能性子宫出血需要诊断些什么呢?
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1、妇科检查:无排卵型功能性子宫出血由于求偶素刺激 , 子宫可稍大 , 质较软 , 宫颈口松 , 白带透明、量多 , 可呈不同地步的羊齿状结晶 , 或不典型结晶 。
2、子宫内膜活检:多为单纯性或囊性增生 , 偶可见腺瘤样或不典型增生 。 有时也可呈萎缩性变 。 孕灰质激素测定停留在增生期的基础水平 。 排卵型功能子宫性出血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均 。 间质浮肿不显着 。
3、基础体温:基础体温双相型 , 但上升缓慢 , 排卵期较正常短 , 通常在10天左右 , 往往形成不孕或初期流产 。
对于已婚 , 不规则出血病程较长的患者 , 尤其是40岁以上者 , 都应采用刮宫止血 。 但如果近期内已刮过宫 , 病理化验未见器质性疾病者 , 也不必多次反复刮宫 。 刮宫后一般出血立即减少 , 约一周内完全停止 。 一般需休息7天左右再上班 。 止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法 。
无排卵期性功能性子宫出血是功血的一种 , 具体的诊断方法如下:
【无排卵期性功能失调性子宫出血的诊断 功能性子宫出血的诊断方法有哪些】 一、单相型基础体温 。 正常妇女月经周期中 , 基础体温的表现可分低温相及高温相 , 低温相从月经来潮前1-2天开始 , 在月经的前半期 , 基础体温波动于36.5℃左右 , 持续约14天 , 排卵期稍下降 , 然后上升进入高温相 , 体温波动于37℃左右 , 维持约12天 , 于下次来潮前1-2天再度下降 , 称为双相型基础体温 。 如无排卵 , 则基础体温无高温相 , 称单相型基础体温 。
二、无排卵期性功能失调性子宫出血患者有典型症状 , 月经周期无规律 , 时而闭经不行 , 时而出血不止 , 或量多如崩 , 或量少如漏 , 崩漏交替 。
三、诊断性刮宫:子宫内膜病理检察出现不同程度的增殖期子宫内膜:如增殖期、增生期、增生过长、囊腺性增生过长、腺瘤性增生过长或非典型增生 。
四、激素测定:雌孕激素测定可了解卵巢功能状态和有无排卵 。
五、B超检察盆腔正常 , 监测排卵虽有卵泡发育 , 但无优势卵泡形成 , 无排卵征象 。
六、宫颈黏液结晶为羊齿状结晶 , 无椭圆体 。
七、妇科检察子宫稍大而软 , 无器质性病变 。
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