4.鼻塞:这是鼻咽癌的另一个早期表现 , 多为单侧性 , 鼻塞与体位多无关 , 呈持续性和进行性加重 , 因此自行用滴鼻净等鼻腔黏膜血管收缩剂鼻塞无缓解 。 当瘤体增大时 , 两侧都鼻塞 。
5.经常出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛 , 且逐渐加重 , 经内服止痛药物无效者 。
6.凡出现眼球活动受限、不能外展 , 头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等原因不明的颅神经病变 , 特别是多种颅神经受损害表现者 。
7.邻近器官的症状:肿瘤早期破坏颅底 , 累及三叉神经 , 表现头顶部、枕部、颞部疼痛 , 另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状 。 如果发现有以上“蛛丝马迹”应及时检查 。
8.鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血 , 常发生在早晨起床后 , 从口中回吸出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被病人疏忽 。 由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常没有黏膜覆盖 , 故易有血涕症状 。 鼻涕带血是鼻咽癌的早期症状之一 , 常被误诊为呼吸道炎症 , 就引起病人及家属的高度重视 。
儿童鼻出血如何应对?
鼻出血在儿童中比较常见 , 一年四季都可能发生 , 目前气候变干燥 , 儿童鼻出血现象也随之增加了 。
干燥是儿童出鼻血一个诱发因素 , 因而在干燥季节 , 对有鼻出血史的孩子 , 家庭应备有金霉素眼药膏 , 每天可在鼻腔内均匀地涂抹 , 以滋润鼻粘膜 。
如果发现孩子鼻腔出血 , 不要惊慌 , 马上让孩子坐下低头(注意不是仰头)并举起上肢 , 这样做的目的 , 增加上腔静脉的回心血量 , 从而减少鼻腔供血 。 也可以用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩 。 然后擦掉流淌的鼻血 , 用手指压迫鼻翼两侧5分钟可以达到止血的目的 。
除了季节因素外 , 现在不少儿童偏食 , 只爱吃肉不爱吃蔬菜 , 营养不全面造成血管脆性增加也是流鼻血的一个重要原因 。 家长要慢慢地纠正孩子偏食的坏习惯 , 让孩子多喝水多吃蔬菜 , 从长远看 , 不仅能减少流鼻血发作的可能性 , 还能改善孩子的整个身体状况 。
儿童由于自我保护和防范意识差 , 一天可发生多次鼻出血 , 因此家长应嘱咐孩子鼻痒时尽量不要抠挖 , 可用一些滴鼻液给孩子在鼻腔内轻轻涂抹;要减少剧烈运动、避免外伤、碰撞;家长要注意保持室内空气湿润 , 多给孩子吃蔬菜、水果等富含维生素的食物 , 少食油腻和高热量食物 , 要依据气温情况酌情添减衣物 , 不要一味地“春捂” 。 老年人在注意饮食和室内湿度的同时 , 还要注意保持排便通畅 。 杨彩虹提醒说 , 初春季节锻炼有时也会出现鼻子流血的情况 , 在锻炼中要加以预防 , 风沙大的天气不要到户外锻炼 。
鼻出血治疗新技术:双极电凝术
解放军第309医院耳鼻喉科张延平主任介绍说 , 进入春季 , 风沙大 , 天气干燥 , 人们一般都有过流鼻血的经历 , 因此鼻出血成为耳鼻喉科常见急诊之一 , 特别是一切难治性鼻出血往往会引起休克、贫血 , 严重者会危及生命 。 多年来 , 耳鼻喉科对鼻出血的治疗一直采用填塞法 , 即将1米左右的纱布或膨胀海绵盲塞进患者鼻腔 , 一般需2天才能止住出血 , 可是填塞往往会加重患者鼻腔粘膜损伤 , 使患者无法经鼻呼吸 , 出现头痛、牙痛、打喷嚏、还能进食等症状 , 影响患者的工作和生活 。
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