小儿水肿辩证要点和治疗原则:
【小儿浮肿的辩证治疗】辨证要点:
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1、辨阴阳虚实凡起病急 , 病程短 , 水肿以头面为重 , 皮肤光亮 , 按之即起者多为阳水 , 属实;起病缓慢 , 病程长 , 水肿以腰以下为重 , 皮肤色暗 , 按之凹陷难起者多为阴水 , 属虚或虚中夹实 。
2、辨常证、变证凡见水肿 , 尿少 , 精神食欲尚可者 , 为常证 。 水肿见有尿少、胸满、咳喘、心悸 , 或见神昏谵语、抽风痉厥 , 甚则见有尿闭、恶心呕吐、口有秽气、衄血者 , 均为危重变证 。
治疗原则:
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水肿治疗 , 以通利水道为基本法则 。 阳水属实 , 应以祛邪为主 , 治以发汗利尿 , 清热解毒等法;阴水属虚 , 治以扶正祛邪 , 健脾宣肺 , 温阳利水 。 如阳水由实转虚 , 应配合培本扶正之法;阴水复感外邪 , 则应注意急则治标 , 邪去方治其本 。 出现重危变证 , 当审因立法 , 积极采用中西医结合疗法抢救 。
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