月经过多是临床上女性妇科中常见的症状 , 中医认为月经过多的病因病机与月经先期基本相同 , 主要是气虚统摄无权 , 或血热妄行 , 或冲任不固 , 或淤血内阻 , 血不循经 。 由于素体虚弱 , 或饮食劳倦 , 久病伤脾 , 使中气虚弱 , 经行之际吗 , 气随血泄 , 气虚益甚 , 冲任不固 , 经血失于统摄 , 而致经血量多;或因素体阳盛 , 或七情过极 , 五志化火 , 或过食辛燥血之品 , 或外感邪热 , 扰动血海 , 血热妄行 , 损伤血络 , 冲任不固 , 流溢脉外 , 以致经血量多;或久郁血滞 , 经产损伤 , 瘀血停留 , 积于冲任 , 瘀血内阻 , 血不循经 , 以致月经量多 。
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【中医辩证月经过多的病因病机】中医辨证月经过多的要点:以月经量明显增多而周期 , 经期正常为辨证要点 , 结合月经的颜色和质地的变化及全身证候分辨虚实 , 寒热 。 经血量多 , 色淡 , 质清稀 , 气短乏力 , 舌淡脉虚 , 属气虚;经血量多 , 色鲜红或紫红 , 质粘稠 , 口渴便结 , 舌红 , 脉数 , 属血热;经血量多 , 色黯有块 , 伴小腹疼痛 , 舌紫脉涩属血瘀证 。
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中医鉴别诊断月经过多:月经过多临床须与崩漏鉴别 , 崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似 , 但崩漏的特点在于周期 , 经期 , 经量均发生严重的紊乱 。 崩漏的出血无周期性 , 有时伴有经期延长 , 淋漓日久不能自然停止 , 与月经过多的有周期性出血和正常的经期显然不同 , 通过病史 , 发病经过等的询问 , 结合临床症状 , 不难鉴别 。
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