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幼儿医保怎么报销，少儿医保报销手续办理( 三 )

小知识


6.父母一方是在编人员， 需提供未参加家属统筹医疗的单位证明 。
办理流程：
1).学生、大学生：
参保人(学生)向所属学校提交申报资料， 由学校统一办理参保手续 。 学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
2).非在园少儿：
A、参保人向居住地社区工作站、街道提交申报材料， 由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料， 由社保机构受理申报材料 。
3).学生或监护人登录：
“学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”， 输入身份证查询资料， 确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请 。 【备注：大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
深圳市少儿医保报销比例：
住院起付标准：市内一级及以下医院100元， 市内二级医院200元， 市内三级医院300元， 非本市医院400元 。 参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的， 分别计算住院起付线 。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析， 器官移植后门诊用抗排斥药， 恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗， 血友病、再生障碍性贫血， 经市社会保险机构核准， 可以享受大病门诊医疗保险待遇 。
*由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用， 总额最高不得超过800元 。

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2010年9月开始， 深圳少儿医保可以报销门诊， 每年有800元的门诊报销 。
为了减轻大医院的人流量， 少儿平时小病就要求在社康中心或是二级医院医治 。
所以， 少儿医保只能绑定区二级医院或社康中心看普通门疹 。 大病或严重要住院的才到大医院就医， 住院是可以直接去儿童医院的， 因为住院报销跟门疹的费用不挂钩 。

深圳少儿医保 怎么报销 事实上， 少儿医保是属于城镇基本医疗保险的， 具体的报销比例无法一概而论， 与参保人所在的区域、缴费年限、就医机构有关 。

扩展阅读：

深圳少儿医保报销流程 医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院， 中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元， 以后每次650元 。 支付比例分三个档， 以三级医院为例， 起伏标准：3万元， 在职85%， 退休91%， 3万-4万在职90%， 退休94%， 4万以上， 在职95%， 退休97% 。 普通住院90天为一个结算周期 。 精神病住院360天为一个结算周期， 起伏标准减半 。 一个自然年度内统筹基金支付最高7万元 。 住院大额最高支付10万元， 住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费， 个人只需交纳部分住院预付金， 即可办理住院手续 。 发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额， 统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算 。
扩展阅读：

社区交的少儿医保怎么报销 医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院， 中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元， 以后每次650元 。 支付比例分三个档， 以三级医院为例， 起伏标准：3万元， 在职85%， 退休91%， 3万-4万在职90%， 退休94%， 4万以上， 在职95%， 退休97% 。 普通住院90天为一个结算周期 。 精神病住院360天为一个结算周期， 起伏标准减半 。 一个自然年度内统筹基金支付最高7万元 。 住院大额最高支付10万元， 住院大额的支付比例一律为70%；

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