健康知识|肛裂怎么治疗,怎么判定自己肛裂还是痔疮


肛裂怎么治疗? 肛裂是肛管的皮肤全层裂开形成慢性梭形溃疡 , 并伴有周期性疼痛的肛门疾患 。 此病多发于肛门中线前、后方 , 发生于两侧的较少 。 一般男性多见于后部 , 女性多见于前部 。 发病年龄以20~40岁的青壮年多见 , 老年与儿童较少见 。 肛裂多发生在慢性便秘病人 , 主要原因是排便时粪便干硬 , 用力过猛使肛管受到较深的裂伤 , 然后继发感染而逐渐形成溃疡;也可发生于肛窦炎 。 周期性疼痛、出血、便秘为肛裂的三大特征 。 主要症状为排便时和排便后肛门疼痛;其次为便秘 , 因便秘而产生疼痛 , 因排便疼痛而产生恐惧性便秘 。 二者互为因果 , 形成恶性循环;在排便时可有少量出血 , 色鲜红 , 有时仅染红手纸 , 有时则滴血 , 或附着于粪便表面 。 检查时用手指轻轻地向两侧分开肛门 , 可见肛管有梭形溃疡 , 刺激溃疡可引起剧烈疼痛和肛门括约肌痉挛 , 触诊肛门 , 反射极度敏感 , 并可引起括约肌痉挛和肛门紧缩 。
肛门镜检查:注意观察肛裂上方齿线处有无肥大乳头、内痔及息肉、瘘管内口等 。 因能引起肛门剧痛和括约肌痉挛 , 所以若通过典形症状和视诊即可确诊的 , 可免作此项检查 。
【方一】白及膏【来源】民间 。
【组成】白及粉50克 , 煅石膏50克 , 凡士林400克【功用】收敛生肌 。
【主治】用于肛裂初期 。
【按】白及性味苦、涩、寒 , 质粘而涩 , 入肺、胃、肝经 , 功能收敛止血 , 消肿生肌 。 药理学研究证实 , 白芨含大量黏液质 , 其中有多种聚糖 , 还含挥发油、淀粉 , 有缩短凝血时间及抑制纤溶作用 , 能形成人工血栓而止血 。 煅石膏可收敛生肌 。 凡士林起润滑功效 。
【用法】将药物与凡士林调匀后局部外涂 。
【方二】轻冰散【来源】李祖威 。 吉林中医药 , 1988 , (6):15 。
【组成】轻粉、冰片各30克 , 乳香、没药各20克【功用】清热防腐 , 活血消肿 , 生肌敛口 。
【主治】肛裂 。
【方解】本方轻粉、冰片清热防腐止痛 , 乳香、没药活血消肿 , 生肌止痛 , 对肛裂这种感染性溃疡 , 有抗菌消炎、改善局部血运、减轻疼痛、促进生肌敛口的作用 。
【用法】乳香、没药去油后 , 4药共研细末 , 过120目筛 , 装瓶备用 。 外用 , 患者取右侧卧位 , 用自制消毒竹签(长12厘米 , 直径2毫米 , 1端钝尖 , 1端扁铲形)摄药物约0.5克左右 , 涂于裂口上 , 敷上少许灭菌棉 , 用竹签尖端送至肛门内压迫药粉 , 再外敷无菌纱布 , 胶布固定 。 每次大便后 , 用淡盐水清洁肛门后换药 。
【方三】丹黄生肌栓【来源】刘国军 。 辽宁中医杂志 , 2006 , 33(1):53 。
【组成】当归10克 , 黄柏30克 , 苦参、苍术各15克 , 白芷12克 , 蚤休20克 , 五倍子30克 , 地榆15克 , 丹参20克 , 甘草9克 , 大黄、紫草各20克【功用】活血化瘀 , 生肌敛疮 。
【主治】肛裂 。
【方解】黄柏、苦参、苍术、蚤休清热燥湿解毒;当归、白芷、地榆、丹参、大黄、紫草活血化瘀;五倍子杀虫止痒 。

推荐阅读