什么是新生儿核黄疸？新生儿黄疸有病理性的和生理性的 ， 病理性黄疸中有一种情况危险性很大 ， 即黄疸发生过早 ， 迅速加深 ， 是由大量胆红素涌入血中而引起的 。 涌入血中的胆红素有一部分是不与蛋白质结合的游离胆红素 。 正是因为没有蛋白质与它结合 ， 它便跨过血管壁 ， 进入脑组织去将中枢神经细胞核染成黄色 ， 所以叫做“核黄疸” 。 神经细胞被它染色之后 ， 即不能进行能量代谢 ， 于是发生变性坏死 。 因此得这种病的时候 ， 症状多以神经系统的损害为主 。
新生儿核黄疸的早期症状
新生儿常于出生后2~10天出现症状 。
一般在重度黄疸发生后12~48小时之内新生儿出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、呕吐、拒奶等症状 。
黄疸持续加重者 ， 可出现发热、呻吟、尖叫、凝视、抽搐、背部肌肉痉挛、身体弯成弓状、呼吸衰竭等症状 。
如何避免新生儿核黄疸的发生
做好产前检查 ， 尽量预防早产和难产 ， 临产前不滥用维生素K及磺胺类等药物 。
对出生后4~10天内新生儿必须密切观察黄疸的进展 ， 随时监测血胆红素浓度 。
每天将宝宝放在窗前自然光线下密切观察黄疸 ， 用手按压额头、胸部及手脚心 ， 按压1~2秒钟 ， 然后将手放开 ， 即可观察到皮肤的感染情况 。
一旦发现宝宝白眼珠发黄、尿布染黄及眼泪发黄 ， 就已是超过生理范围 ， 应立即就医 ， 及早进行治疗 。 婴儿出生当天头部明显表现为椭圆形、面部浮肿的婴儿 ， 在生后第一周里就逐渐变得可爱了 ， 营养充足的婴儿几乎终日鼾睡 。 婴儿常常睁开眼睛 ， 但却什么也看不见 。 尽管婴儿是正常生长的 ， 但是对第一次生儿育女的父母来说 ， 可能会看到各种各样的“现象” 。 大部分都是生理上的现象 ， 现列举如下：
新生儿黄疸一般在出生第三天以后开始出现 。 由于婴儿在氧气不充分的子宫内生活时．需要大量的红细胞 。 但是 ， 当出生到氧气充分的外界以后 ， 就不需要那么多红细胞而使其在体内被处理掉 。 把在处理过程中所产生的胆红素排出体外 ， 这是肝脏的功能 。 由于婴儿肝脏的这种功能尚未健全 ， 胆红素就积存在血液中而引起黄疸 。 即使不采取任何措施 ， 在1周左右后也会自然痊愈 。 也有半数左右的婴儿是不出现黄疸的 。
在生后4～7天里脐带脱落 。 以前常常是在脱落后撒上黄色消毒药 ， 但是残留下的异物会刺激皮肤 ， 影响脐带的干燥 ， 所以最好什么也不撒 。 在出生时皮肤发红的婴儿过一二周后 ， 就像洗海水澡时被晒过的那样 ， 脱一层薄皮 ， 这不用去管它 。
到生后第三天或第四天时 ， 婴儿就不再排出黏乎乎的黑便了 ， 而排吃了母乳或牛奶后经过消化的大便 。 这说明婴儿的肠道是通畅的 。
从第四天到第七天 ， 婴儿的乳头常常发肿 ， 甚至流出乳汁 ， 不论是男孩 ， 女孩都是如此 ， 这种现象在二三周里会自然消失 。 有的婴儿在乳头和腋下之间长有米粒大小的副乳 ， 这不必管它 。 如果是女孩 ， 有的会从阴道里流出类似牛奶那样或者夹杂有血液的液体 ， 这是受母体激素的影响而产生的 ， 也会自然痊愈 。 有少数新生儿在生后3—5天会出现所谓一过性发烧 ， 持续二三个小时（体温在38度左右） ， 一般认为是水分不足 ， 可喂点凉白开水 。 牙床上也会出现白珍珠似的小白点 ， 使人以为是长牙齿了而大吃一惊 。 这种小白点有的要持3~4个月 ， 但能自然消失 ， 没有什么害处 。
婴儿的个性首先表现在哭上 ， 从出生时开始就有爱哭和不爱哭的婴儿 。 爱哭的婴儿当肚子稍有点饿 ， 或者听见声音睁开眼睛 ， 以及尿布湿了时都要哭 ， 其哭声既粗又大 。 与此相反 ， 也有几乎不哭的婴儿只要是肚子不十分饿就不哭 。
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