wbc白细胞高是什么原因_里的白细胞
白细胞分为五类:中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和淋巴细胞 。
五个细胞百分比之和=1,如果<1,注意淋巴细胞异常的可能性 。
文章插图
看蓝色部分数字叠加的总和 。
淋巴细胞分类:t淋巴细胞(辅助性t淋巴细胞、细胞毒性t淋巴细胞)、b淋巴细胞、NK细胞,但血常规可反映t淋巴细胞减少;其他淋巴细胞减少症的血常规一般难以反映 。
一般来说,感染指数:中性粒细胞增多是细菌感染,淋巴细胞增多是病毒感染,但淋巴细胞增多应警惕淋巴细胞肿瘤疾病 。
血常规可以反映白细胞的应激增加、细菌感染和病毒感染,也可以反映血液病、免疫缺陷病和淋巴细胞肿瘤疾病 。
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参考值不是标准值 。
例1:
血常规:白细胞20.3 10 9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.20,中位细胞0.05 。
白细胞计数:20.3 > 10 。
中性粒细胞计数:20.3 0.75=15.22 > 7 。
淋巴细胞计数:20.30.2=4.06约等于4 。
可见白细胞数量增加,中性粒细胞数量和百分比增加,淋巴细胞数量正常,淋巴细胞百分比正常 。
结果:细菌感染 。
例2:
血常规:白细胞2.3 10 9/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.75,中位细胞0.15 。
白细胞计数:2.3 <10 。
中性粒细胞计数:2.3 0.1=0.23 <7 。
淋巴细胞计数:正常范围2.30.75=1.72 。
【wbc白细胞高是什么原因_里的白细胞】可见白细胞数量减少,中性粒细胞数量减少,百分比降低,而淋巴细胞数量正常,百分比升高 。
根据指南标准,中性粒细胞绝对计数<0.5 10 9/L为中性粒细胞减少症,中性粒细胞绝对计数<1.0 10 9/L为中性粒细胞减少症 。
结论:中性粒细胞增多 。
例3:
血常规:白细胞12 10 9/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.70,中位细胞0.05 。
白细胞计数:12 > 10 。
中性粒细胞计数:正常范围120.25=3 。
淋巴细胞计数:12 0.7=8.4 > 4 。
可见白细胞数量增多,中性粒细胞数量正常,百分比减少,淋巴细胞数量增多,百分比增加 。
结论:病毒感染 。
例4:
血常规:白细胞5 10 9/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.10,中位细胞0.10 。
白细胞数:5在正常范围内 。
中性粒细胞计数:正常范围50.8=4 。
淋巴细胞计数:5 0.1=0.5 <0.8 。
可见白细胞数量正常,中性粒细胞数量正常,百分比增加,淋巴细胞数量减少,百分比减少 。
结论:严重联合免疫缺陷病?
(一般来说,t细胞减少,这可能是原发性t细胞缺乏和联合免疫缺陷,或继发性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染) 。
单核细胞
单核细胞缺乏见于极罕见的免疫缺陷患者,血常规难以确定 。
在病毒感染中可以看到单核细胞绝对计数的增加 。
中性粒细胞或淋巴细胞反应性降低会增加单核细胞的相对计数 。
嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞减少通常没有什么临床意义,
嗜酸性粒细胞绝对计数升高在临床上很常见 。寄生虫感染过去很常见,现在大多是儿童过敏性疾病 。
过敏性疾病儿童嗜酸性粒细胞绝对计数增加 。这种情况在儿科嗜酸性肠炎、湿疹、反复咳嗽和哮喘的儿童中更常见 。
嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞通常意义不大 。
异常细胞
当常规白细胞中存在异常淋巴细胞时,其他有核细胞的相对计数也会相应减少 。这种情况在EBV感染的儿童中最常见 。
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