反流性胃炎该如何治疗？ 一“关门法” 在胃和十二指肠交界处 ， 有一个环形肌内圈 ， 医学上称为“幽门括约肌” 。 平时它紧闭着 ， 不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃 ， 只在胃中食物已经消化完毕时 ， 才适时开入 ， 使食糜得以进入肠内 ， 接受进一步消化 。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严 ， 或十二指肠出现了逆向蠕动 ， “坏分子”们就得以乘隙而入 。 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了. 常用药物有：⑴吗丁啉 ， 每次10毫克 ， 每天3-4次；⑵普瑞博思 ， 5-10毫克 ， 每天3-4次；⑶胃复安 ， 每次10毫克 ， 每天3-4次 。 以上药物任选一种即可 。 应当注意的是 ， 上述药品应在饭前15-30分钟服用 ， 服用时间不得少于2周 。 二“驱逐法” 胆汁等一旦进入胃内 ， 如能加强胃的蠕动 ， 使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触 ， 就被赶出“大门” ， 自然就不会损害胃黏膜了 。 如果再加强十二指肠的正向蠕动 ， 减少其病态的逆向蠕动 ， 也有利于胆汁反流性胃炎的治疗 。 前面介绍的那些常用药品 ， 就有这样的功能 。 三“收编法” 胆汁既已入胃 ， 也可以采取办法 ， 设法在胃内对它们加以处置 ， “就地收缩” 。 有一类药物 ， 如思密达 ， 就有吸附胆汁等物质的作用 。 思密达的片状结构 ， 就像有夹层的威化饼干那样 ， 有大量的吸附能力 ， 从而吸咐胆盐 ， 消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁祸首”之一） 。 思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上 ， 隔离有害因素的侵害 。 服用时 ， 将1袋思密达（3克）倒入50毫升温水中摇匀 ， 使它的样子像牛奶一样 ， 就可以服用了 。 以上这些治疗方法 ， 如果能配合运用 ， 则效果更好 。 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病（如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后）；或与一些十二指肠疾病（如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等）有关 ， 也应针对这些疾病进行治疗 ， 才更有效 。
反流性胃炎的治疗方法 1.促胃动力药物：通过促进胃排空 ， 减少胆汁在胃内的停留时间 ， 促进反流物的排空 。 常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等 。 增强胃的蠕动 ， 促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张 ， 加速食物通过 。
2.结合胆盐类药物：如达喜(铝碳酸镁) ， 通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合 ， 继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤 ， 对胆汁反流性胃炎效果明显 ， 为临床上主要用药 。
3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用 ， 对胃黏膜的损伤作用强 ， 抑酸药对胆汁反流者同样有效 。 常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI） 。
4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症 ， 胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存 。 因此 ， 对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗 ， 在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时 。 还应首先考虑根除幽门螺杆菌 。 这不但有利于疾病的愈合 ， 更可减少诱发癌变的可能 。
推荐阅读
- 健康知识|胃肠感冒如何治疗，胃肠型感冒症治疗
- 健康知识|如何解决胃胀气，肚子胀气怎么办 简单有效的方法
- 健康知识|如何养胃护胃，平常怎么养胃护胃
- 健康知识|如何治疗慢性胃炎，慢性胃炎就是等死
- 健康知识|如何清肺热，怎样清肺热又不伤脾胃
- 健康知识|无锡医院如何选健胃
- 健康知识|中医如何治胃病，中医对胃的治疗
- 健康知识|肠道胀气如何快速排气，胃肠胀气快速排气方法
- 健康知识|脾虚胃弱如何食疗方法
- 健康知识|感冒头痛怎么办，感冒引起的剧烈头痛怎么缓解