（1）维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好 。 卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性 。 此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效 。 对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙 。
（2）糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法 。 头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部 。 一般部位常用软膏和乳膏 。 头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂 。 局部封包疗法可明显提高作用强度 。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的 。 初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象 。 需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次 。 与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应 。
（3）蒽林 常用于慢性斑块型银屑病 。 可配成软膏、糊剂和石蜡剂 。 常用浓度为0.05%～1.0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高 。 勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤 。 皮损通常在2～3周后开始消退 。
（4）维A酸 凝胶和霜剂（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效 。 因起效较慢，一般不作为一线药物单独使用 。 可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素 。 孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用 。
（5）焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%浓度的软膏外用 。 煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好 。 禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病 。 现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品 。 可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头 。 煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效 。
（6）免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病 。 0.03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等 。
2.内用药
（1）甲氨蝶呤（MTX） 是一种叶酸还原酶抑制剂，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂 。 MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意 。 MTX适用于红皮病型、关节病型 。 脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者 。 有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用 。
（2）维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效 。 常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落 。 长期服用时可出现血脂升高 。 肝脏损害等，但停药后可恢复 。
（3）糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病 。 但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用 。
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