正常人能吃丹参滴丸吗，能用复方丹参滴丸代替阿司匹林吗

临床上很多医生给冠心病患者开药时，有的开复方丹参片，有的开复方丹参滴丸。很多患者都很困惑。这两种药有什么区别？
复方丹参片和复方丹参滴丸有什么区别？
复方丹参片和复方丹参滴丸都是治疗冠心病的常用药物，但两种药物的成分不同。丹参的有效成分包括水溶性和脂溶性成分。丹参素是水溶性的，是复方丹参滴丸的主要成分之一。丹参酮为脂溶性物质，是复方丹参片的主要成分。

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丹参素的主要功能是扩张心脑血管、清除氧自由基、抑制脂质过氧化和降血脂。丹参素在抑制血小板和预防动脉粥样硬化方面优于丹参酮。丹参酮主要用于抑制多种革兰氏阳性菌，抗菌方便，而丹参酮优于丹参素。

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复方丹参片是由丹参酮、三七和冰片直接压制而成。药物崩解需要30多分钟，不能缓解急性冠心病、心绞痛。
复方丹参滴丸由丹参素、三七总皂苷、冰片制成，3分钟即可溶解，舌下含服，吸收快。用于心绞痛急性发作，患者3~8分钟左右即可缓解。
综上所述，两种药物名称相近，但药物的有效成分和疗效差异较大，不能相互替代使用。
服用复方丹参滴丸有五大禁忌。
复方丹参滴丸是烧心患者“安全出入”的标志。然而，作为一种常见的中成药，其不良反应往往被忽视。
不宜久服
复方丹参滴丸可以快速缓解患者的急性发作。但这种药毕竟是治标不治本，有效成分中的冰片具有方向通经的特点，容易耗气伤阳，长期服用容易导致心脏功能下降。
这些患者不宜服用
复方丹参滴丸中冰片含量过大，对胃肠道刺激性很大。因此，如果患者伴有胃炎、胃十二指肠溃疡、食管炎等。或属于虚寒体质，此方不宜使用。

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长期服用要注意补钾
长期服用复方丹参滴丸可能引起低钾血症。发现冠心病患者按常规剂量连续服用滴丸1个月，血钾水平大幅度下降，患者出现腹胀、乏力。因此，在服用此药的过程中，一定要注意适当补钾，多吃香蕉、大豆、花生、土豆、红薯等富含钾的食物。

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避免和4类药物同服
服用复方丹参滴丸时，应避免与抗酸药(胃舒平、维他洛片)、抗胆碱能药(阿托品)、雄激素、抗凝药(阿司匹林)同量服用，会造成药物间相互干扰，降低疗效，导致出血。
切莫过量服用
服用复方丹参滴丸并不意味着剂量越高，药效越快。对于冠心通，最佳剂量为10粒/次，每日3次，口服或舌下含服，4周为一个疗程。急救时剂量为10粒/次，应舌下含服。5分钟后未见缓解，可再服10粒/次。如果患者服药后胃部不适，建议舌下含服或饭后30分钟服用。

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复方丹参滴丸可以代替阿司匹林预防血栓形成吗？
小剂量阿司匹林和复方丹参滴丸是临床上治疗心血管疾病的经典药物。临床上，阿司匹林主要作用于血小板聚集，从而降低血栓形成的风险。
另一方面，复方丹参滴丸、丹参活血祛瘀、通痹安神、三七调血止痛、改善心肌供氧、冰片有助于药性的快速发挥，故本药主要用于改善心绞痛
再者，想要预防血栓的人需要长期服用，而丹参滴丸中的冰片和丹参比较凉，不建议长期服用。即使是心绞痛患者，在服用一个疗程后，也需要停止服用一段时间。周期性的不符合预防血栓形成的用药标准。
自1994年上市以来，复方丹参滴丸得到了广泛应用，共有4.5亿人从中受益。但任何一种药物都有相对的给药范围，“中药无毒”只是对药理学的片面理解。中成药的副作用虽然没有西药严重，但是要遵医嘱，严格用药。
参考文献：
[1] 《复方丹参滴丸是否可以长期服用？》.无限健康2020-06-21 。
[2] 《合理使用复方丹参滴丸》.健康指南：中老年人[J].2017.02 。
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