得抑郁症的人最怕什么，赶走那只叫抑郁症的黑狗
来源：人民日报海外版
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9月11日，国家卫生健康委办公厅发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》狗尖山作品(新华社发)
什么是抑郁症？与其他疾病不同，抑郁症不会让我们发烧、打喷嚏或腹泻，但它会导致严重的疼痛，让患者忘记如何享受生活和幸福 。
英国首相丘吉尔一生都被抑郁症所困扰 。他把抑郁症比作黑狗 。他说自己的身心仿佛在人间炼狱，找不到宣泄情绪的出口，只能默默承受黑狗的欺凌 。从此，黑狗成了抑郁症的代名词 。
在现代社会，抑郁症已经成为影响人类生活的严重精神疾病之一 。人们逐渐意识到抑郁症不是简单的心理问题，而是大脑的病理变化 。在不久前举行的2020腾讯医学ME大会上，中国科学院院士、北京大学第六医院院长卢琳对抑郁症的表现、治疗和预防做了简单介绍 。
【得抑郁症的人最怕什么，赶走那只叫抑郁症的黑狗】低就诊率、低诊断率造成抑郁症负担加重
中国的抑郁症患者有多少呢？
2019年公布的第三次中国精神疾病调查结果显示，抑郁症终生患病率达到6.8%，这意味着中国成年人中可能有6.8%患有或曾经患有抑郁症，这一统计数据不包括青少年 。
“根据这个计算，抑郁症患者的数量在6000万到9000万之间 。发病率在5%以上的疾病是常见病、多发病，所以抑郁症是生活中常见的疾病之一 。”卢琳说，“女性的发病率比男性高50%左右，老年人的抑郁症发病率也比较高 。”
卢琳认为，目前抑郁症负担加重的重要原因之一是就诊率和诊断率低 。“看病率低是因为很多人患有抑郁症，不去看病 。他不知道抑郁症可以治疗，或者因为害怕别人说他不好而不好意思去看医生 。确诊率低是因为基层医疗机构能看到抑郁症的医生不多 。在全国地级市以下的医院，很多抑郁症患者的识别率不足20%，大量抑郁症患者被漏诊、误诊 。”卢琳说 。
抑郁症最常见的表现是抑郁、抑郁、失去兴趣、缺乏快感、悲伤，甚至自杀和自残 。另外，有的人话少，有的人不注意，有的人不想出门，有的人心慌、心悸、担心 。
“抑郁症是一种病因复杂的疾病，其发病机制仍不清楚 。我们称之为医源性慢性病，表现形式多样，需要及时诊断和治疗 。”卢琳说：“抑郁症不等于抑郁症 。如果一个人心情不好超过两周，可能是抑郁症 。如果一个人今天不开心的时候心情不好，两天就好了，那就不是抑郁症，不需要治疗 。”
70%—80%的抑郁症是可以治好或改善的
“抑郁症一定要有专业的医生进行评估和治疗，要找到我们心中的黑狗 。”卢琳说：“如果你被诊断为抑郁症，你必须治疗它 。70%-80%的抑郁症是可以治愈或改善的，只有一小部分无法治愈，所以需要长期服药 。”
当然，说到用药，一定要找医生开，千万不要自己吃药 。“什么时候接受治疗，什么时候停药，什么时候加药，什么时候减药，都要得到医生的允许 。”卢琳说，“有些人的担心是不必要的，例如，药物是否有毒副作用或依赖性，大多数抗抑郁药是安全的 。”
除了药物治疗，还有物理治疗，如经颅磁治疗、电惊厥治疗、迷走神经刺激治疗、深部脑刺激治疗等 。
抑郁症治疗的目标是提高临床治愈率，最大限度地减少残疾和自杀 。另外，有些抑郁症会复发，需要医生进行专业的维持治疗 。然而，很多抑郁症患者在治疗后仍然为社会做出了贡献，他们仍然可以实现自己的人生理想和目标 。
在预防方面，卢琳提醒，健康的人应该学会管理自己的情绪，比如通过心理暗示、转移注意力和自我安慰来减轻压力和负面情绪的影响 。“我们在生活和工作中经常会遇到各种各样的压力 。我们尽力对付他们 。如果我们不能克服它们，我们必须安慰自己，找到新的情感出口 。反复的压力很容易导致抑郁的风险 。”他说，“我们也要正确处理人际关系，善于与人沟通，乐于理解和帮助他人 。”
运动可以改善抑郁症的症状 。“每个人每天至少有半小时到50分钟左右的运动时间，而且每周不少于5次 。这样的运动可以缓解情绪，减轻紧张，预防抑郁 。”卢琳说 。
消除抑郁症的“病耻感”，摆脱“污名化”
9月11日，国家卫生健康委发布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》提出，加强对青少年、孕妇、老年人、高压职业人群等抑郁症防治重点人群的干预 。
根据卢琳的说法，儿童和青少年的抑郁症发病率很高，因为他们在身体和心理发展过程中有很多压力，比如身体的成长和变化、爱情问题等等 。
由于孕产妇分娩后内分泌和激素的变化，抑郁症的风险非常高 。在西方国家，每四个产后妈妈中就有一个抑郁 。
因为老年人一般都有慢性病，退休后会离开社会生活，压力会增加，尤其是很多老年配偶的去世给他们造成了很大的心理创伤 。有孩子离家，这也给老人带来很大的压力 。
这些易患抑郁症的人需要额外的帮助 。“最重要的是消除歧视，社会应该宽容抑郁症患者 。抑郁症和感冒、高血压、糖尿病一样很常见，大多数人的治疗效果也很好 。”卢琳说，“倾听和陪伴是对抑郁症患者最大的帮助 。”
>陆林表示，要消除抑郁症的“病耻感”，让其摆脱“污名化”，这样就能够让更多的抑郁症患者得到尊重、得到治疗、得到康复 。“社会如果对抑郁症有更多的包容，每一个抑郁症患者都能够及时得到救治、康复，那么整个社会就是一个文明的社会，一个积极向上的社会 。”他说 。
本报采访人员 熊 建
《人民日报海外版》（2020年12月04日第09版）
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