吃万艾可有什么副作用，吃伟哥担心副作用

36岁的张老是有问题，但又不好意思说出来，于是偷偷去药店买了一盒西地那非，也叫伟哥，但面对这盒药，他更不好意思了。担心未知的副作用，尤其是永久的伤害。
事实上，随着工作生活压力越来越大，越来越多的男性群体发现了勃起功能障碍(ED)，这不仅伤害了面子，还可能导致家庭和婚姻亮起红灯。其实这是最常见的男性功能障碍之一，也是一种慢性疾病，所以要正确客观的对待。

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据流行病学调查，我国不育男性ED的发病率高达60%，其中轻度患者占35% 。在40岁以上的男性患者中，高达58%的患者患有中度至重度勃起功能障碍。
同时研究发现，患病率呈现年轻化趋势，对婚姻和育儿产生一定影响。常见的治疗方法包括改善生活方式、心理治疗、口服药物、海绵体内注射、睾酮替代治疗、真空收缩装置和血管手术。
目前，口服磷酸二酯酶抑制剂是ED的一线治疗方法。西地那非是一种口服的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。其药理作用是抑制血管平滑肌上的磷酸二酯酶，从而扩张血管。能有效诱导勃起组织和平滑肌的自主神经，从而达到疗效。
进口药品于1998年获批上市，至今已有20多年。进口药和国产药都有效，但都有药物不可避免的副作用，包括面部潮红、头晕、头痛、发热、口干、鼻塞、胃部不适、视力模糊。

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西地那非包括两种类型：按需使用和治疗使用。对于不同的人群，应该根据个人的具体情况采取不同的管理方式。
对于一些心因性或偶发性患者，可以按需服用。一般推荐剂量分别为50毫克和100毫克。患者可以在治疗过程中根据疗效和副作用调整剂量，从而达到合理用药。
对于尿路感染、神经损伤、心血管疾病或功能减退的患者，可在医生指导下选择用药疗程。一般推荐剂量也是50mg、100mg，治疗至少2个月后可显著改善血流阻力指数，每周2次，共16次。
西地那非与女性不孕
女性不孕不育已成为一个重要问题，严重影响家庭和谐稳定。子宫内膜血流灌注不良可能是原因之一。西地那非可促进一氧化氮的合成和释放，引起血管扩张和血流量增加，从而改善子宫内膜的厚度、形状和血流量。

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研究证实，西地那非凝胶可显著增加子宫内膜厚度，因此对子宫内膜过薄或子宫内膜血流不畅导致的胚胎着床失败有一定疗效。但其他研究发现效果并不明显，需要进一步证实。
西地那非与男性生育
西地那非说明书中没有提到生育能力。然而，许多研究已经证实，效果是积极的或正面的。研究发现，西地那非可以通过增强患者的细胞分泌功能，提高少精子症患者的精子浓度和活力，同时增加正常形态的比例。

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西地那非用药注意事项
虽然结论不明确，但西地那非仍被广泛使用。对于心脑血管疾病患者，一定要注意西地那非潜在的血管舒张作用，这会增强硝酸盐的降压作用，诱发低血压，从而导致致命风险。因此，使用硝酸甘油、硝普钠、单硝酸异山梨酯等药物的患者一定要谨慎。
【吃万艾可有什么副作用，吃伟哥担心副作用】西地那非口服后吸收迅速，绝对生物利用度约40%，经肝脏细胞色素P450同功酶代谢，所以与CYP450抑制剂克拉霉素、红霉素、伊曲康唑、酮康唑等常用药物同时使用，可增加血浆浓度，所以合并用药时，需要酌减剂量。此外，与柚子汁同服，也要减少剂量。