步骤三、转移注意力
进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是:没有痛苦 , 就没有收获!在此步骤你要做的是:必须自己换档!你用努力与专注的心思 , 来做脑部很自然、轻松的工作 。 例如:一位外科医师手术前的刷手 , 从开始到结束是很自然的动作 , 他很自然地觉得已经刷够了 。 但是强迫症患者却一次一次的刷 , 没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏 , 幸运地是做这四个步骤能够修补它 。
转移注意力是要将注意力转移开强迫症状 , 即使是几分钟也行 。 首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查 。 任何有趣的、建设性的行动都可以 。 最好是从事自己的嗜好活动 , 例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等 。
当有强迫性思考时 , 你先“再确认”那是强迫性思考或冲动 , 且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症 , 然后“转移注意力”去做其它的事 。 记住不要陷入习惯性的思考 , 必须告诉自己:“我的强迫症又犯了 , 我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应 , 你要作自己的主人 , 不要做强迫症的奴隶!
(一) 十五分钟法则:
转移注意力不是件轻松的事 。 要将强迫思考瓦解 , 然后做该做的事 , 要花极大的力气与承受莫大的痛苦 。 我们运用十五分钟法则 , 就是延缓反应的时间至少15分钟以上 。 刚开始时可以从延缓5分钟做起 。 原则是一致的也就是:千万不要没有延迟就立即反应 。 注意这不是被动的等待15分钟 , 而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力” 。 然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动 。 在一段时间之后 , 再评估强迫症的冲动 , 看看强度是否下降 , 并且记录下来 。 即使一点小小的下降 , 也要鼓励、奖赏自己 。 强迫症患者常常会有求完美、100分的心态 , 所以也常不满足一点点的成就 , 总是认为自己做得不够好 , 以致行为治疗无法成功 。 目标是延迟15分钟以上 , 只要不断地练习 , 将会大大地减低强迫症的强度 。 一般而言 , 越多的练习 , 就会越顺手 。 不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了 。
(二) 只要做就有收获
转移注意力来做其它的事是很重要的 。 不要期待这些想法或感觉可以马上走开 。 不要做强迫症要你做的事 , 你要坚持做自己选择的活动 , 如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失 。 即使冲动很难改变 , 你还是会发现可以稍微控制你反应的动作 。
运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量 。 此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应 。 立即的目标就是反应前要稍微延迟 。 你学习不要让强迫思考来决定你该如何做 。
有时强迫性冲动太强烈了 , 以致你无法不做强迫性行为 。 不过假如你不断地演练这四个步骤 , 将可以预期改变脑部的生化 。 时常提醒自己:“不是我觉得手脏要洗手 , 而是强迫症在影响我 。 这次强迫症赢了 , 下次我会撑得更久再反应!”如此演练 , 即使最后做了强迫行为 , 也包含了行为治疗的元素 。 很重要的是:再确认强迫行为是一种强迫症 , 这是一种行为治疗 , 总比光做强迫行为而不想得好 。
给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀:假如你的困难是检查门锁 , 请试着专心、全心全意锁门 。 察觉内心兴起的锁门的冲动 , 然后仔细、缓慢的锁门 , 让这个动作深深的记在心中 , 例如:“这个门现在已经锁上了 , 我看见门已经锁上了!”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了 , 所以当强迫性冲动要你去检查门锁时 , 你可以马上“再确认”也就是:那是强迫性想法 , 那是强迫症!你可以“再归因”也就是:那不是我 , 那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情 , 并且心中确认自己已经小心地锁上门了 。
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