IgA肾炎是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病 。
IgA肾炎多属中医“尿血”“腰痛”“虚劳”“肿”的范畴 , 症属禀赋素虚、风热上扰 , 或因湿热内侵、外邪未解、邪热伤络、迫血妄行 , 以致尿蛋白、血尿骤见 。 久病入络瘀热交阻 , 日久伤阴 , 阴虚夹瘀 。 虚火上炎 , 肾络受损 , 腰酸尿血缠绵难愈 , 日久可见气阴两虚兼挟瘀滞 , 虚劳之症渐现 。
对于肾病的治疗 , 问止中医通过大数据的整理与分析 , 总结出一篇《中医大脑·肾病白皮书》供大家参考 。
【IgA肾炎的年轻小伙,水肿、腹水、体衰…】这是一个21岁的小伙子 , 可是已经被IgA肾病和反复的水肿折磨了5年 。
他16岁时第一次出现脚浮肿 , 怎么都消不掉 , 爸爸妈妈带他在医院做了一系列检查后 , 才找出罪魁祸首——IgA肾病 。
这是一种发病越来越高的慢性肾炎 , 西医治疗以利尿消肿为主 , 再配合长期服用激素控制病情 。
刚开始 , 他和父母都满怀期待的配合一系列西医治疗 , 初期的治疗确实也很有效 , 可是吃激素快2年后 , 还是反复出现双下肢水肿 , 近2年有时还会出现严重的腹水 , 每次都只能不断加大服用激素和利尿剂来解决 。
非典时一些患者因为使用激素过量出现股骨头坏死等副反应 , 他担心自己也出现同样的问题 , 无奈之下放弃激素治疗 , 转向中医治疗 。
这次就诊时 , 他水肿伴有腹水 , 来势汹汹 , 快一个月了都没有消下去 。
阶段一:解除水肿和腹水危机
初诊:2021年5月6日
他的腹水已经很明显了 , 肚子和腰部鼓胀冰冷 , 腰部硬邦邦的 , 膝关节以下也水肿;要命的是他已经连续咳嗽2周了 , 水肿在加重 , 咳嗽也没有要好的意思;平时一感冒就有蛋白尿 , 这次也不例外 。
患者面色发白 , 觉得身重乏力 , 不愿意动;大便1-3次/日 , 有时成形 , 有时拉水 , 小便泡泡多 , 尿色淡;胃口挺好 , 但时不时腹胀 。
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