糖尿病患者坚持做五项检查,就可以控制并发症!


糖尿病患者坚持做五项检查,就可以控制并发症!
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【糖尿病患者坚持做五项检查,就可以控制并发症!】糖尿病是以高血糖为特征的代谢综合症,糖尿病的可怕之处其实并不在高血糖本身,而在由于高血糖所诱发的各种急慢性并发症 。这些并发症一旦出现,会对患者身体带来严重的危害,并降低生活质量 。因此,治疗糖尿病除了控制好血糖、血压和血脂以外,防治并发症也是非常重要的措施,以下这些检查坚持做,能及早发现异常,尽早控制并发症进展或远离相关并发症:
1.肾脏病变检查
糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性并发症之一,我国约有20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,并且已成为慢性肾功能不全和终末期肾病的主要原因 。糖尿病肾病一旦发展为终末期,患者将需要终身进行血液透析来维持生命,耗费巨大的医疗费用 。所以推荐糖尿病患者每年至少进行一次肾脏病变的筛查,项目包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐值,这些检查可发现早期肾脏损伤,并及早加以干预 。
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2.综合性眼检查
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,可使患者视力下降,严重时可致盲 。所以推荐2型糖尿病患者在诊断后应即进行综合性眼检查,如无糖尿病视网膜病变,至少每1-2年复查一次,如发现有糖尿病视网膜病变,则检查的频率应增加,可每半年至1年复查一次 。
3.神经病变筛查
糖尿病神经病变也是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢及外周神经,出现时患者可有肢体疼痛、麻木或感觉异常 。早期的糖尿病神经病变多无症状,所以很容易被忽略 。神经电生理检查可及时发现早期的神经病变,所以推荐2型糖尿病患者确诊时即进行糖尿病神经病变筛查,而后至少每年复查一次 。
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4.下肢血管动静脉彩超
糖尿病下肢血管病变是糖尿病大血管的并发症,主要的病因是动脉粥样硬化 。一旦出现下肢血管病变,从轻到重患者可经历无症状-轻度间歇性跛行-中重度间歇性跛行-缺血性静息痛-缺血性溃疡或坏疽的过程,最后可能需要截肢,所以推荐50岁以上的糖尿病患者每年至少检查一次双下肢动静脉彩超,以评估下肢血管情况 。
5.足部检查
糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,糖尿病足的发生与糖尿病下肢血管和神经病变密切相关,严重者可以导致截肢和死亡 。糖尿病足强调“预防重于治疗”,所以推荐所有糖尿病患者每年进行一次全面的足部检查,包括是否有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化、足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度及有否感觉异常等 。
以上检查均为糖尿病慢性并发症筛查内容,应坚持定期检查,并严格控制好血糖、血压和血脂,做到早发现早治疗,才能远离糖尿病慢性并发症 。

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