新生儿益生菌怎么吃，如何正确使用儿童益生菌

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“我的孩子吃得少。我需要补充益生菌吗？”“我的孩子身体很好。听说益生菌可以预防感冒，没有副作用。我能给他日常食物吗？”
“患支气管炎的孩子正在吊水。医生为什么给他开双歧杆菌？”
……
家长经常来我们的合理用药咨询窗口问这样的问题。
因为各种朋友圈、网店、微信官方账号都有很多益生菌的介绍和广告，很有说服力，很难甄别信息输入的真假，导致很多家长认为益生菌是一种有益无害的产品， “治病无病，强身健体” 。
真的不是这样吗？

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什么是益生菌？
益生菌是活的微生物制剂，可以促进肠道菌群的生态平衡，有益于宿主(我们) 。
我们的身体并不像很多人想象的那样是一个堪比层流洁净车间的闭环环境，而是大量的细菌。据估计，人体内的细菌总量约占体重的1%~3% 。细菌与其代谢产物一起，在我们体内发挥多种生物功能，在体内各种生理代谢中发挥重要作用。
当然，不同的菌株有不同的功能和生理功能：比如乳酸双歧杆菌可以帮助调节肠道紊乱，嗜酸乳杆菌和鼠李糖乳杆菌可能有助于改善过敏，嗜热链球菌可以帮助人们消化乳糖。

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什么情况下小朋友需要使用益生菌？
使用抗生素
抗生素的使用会破坏正常的肠道菌群，随着剂量和给药时间的增加，可能会引起相关的腹泻。当儿童出现细菌感染，需要抗生素时，使用抗生素联合益生菌可以显著降低腹泻的发生率和程度，如布拉酵母菌、酪酸梭菌、双歧杆菌和酪酸梭菌等。这是可选的。
病毒感染导致腹泻
病毒引起的腹泻，尤其是水样腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻，可抑制肠黏膜炎症，激发肠黏膜免疫保护机制，重建肠道菌群平衡，缩短腹泻病程，缩短住院时间。可以选择的菌株有：布拉酵母菌、双歧杆菌、枯草芽孢杆菌、丁酸梭菌、地衣芽孢杆菌和乳酸菌等。
儿童功能性便秘
对于儿童功能性便秘，益生菌可以缓解排便疼痛和困难症状，降低便秘的复发率。可选菌株有双歧杆菌、枯草芽孢杆菌、丁酸梭菌、地衣芽孢杆菌和布拉酵母菌等。
儿童湿疹患者
但在护理发病率逐渐升高的湿疹患儿时，如果家长在保持良好的保湿和调节用药的同时，使用益生菌作为辅助治疗，可能会改善湿疹评分，提高疗效，降低湿疹复发率。对于这种情况下益生菌的使用，可以选择双歧杆菌、枯草芽孢杆菌、凝结芽孢杆菌活菌片、布拉酵母菌和酪酸梭菌，疗程一般为一个月。
近年来，研究表明益生菌对炎症性肠病、肠易激综合征和乳糖不耐受有一定的治疗作用。虽然目前国际上没有益生菌严重毒副作用的报道，但对正常人体健康促进的研究有限，对预防感冒、哮喘、增进食欲、增强体力的研究也没有，不要盲目补充。
另外，只有活菌才有辅助治疗功能，所以给孩子喂益生菌时需要控制水温， 30度以下使用较凉的水为宜。
作者|易佳(药剂科)
制片人|嬴稷
编辑|王
编辑|方美兰
主管|常征医院行政办公室
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