尿酸高的原因和危害,高尿酸血症的危害不止痛风


尿酸高的原因和危害,高尿酸血症的危害不止痛风

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长期以来,血尿酸是诊断和评估痛风患者的重要指标 。然而,近年来,许多研究证明,高尿酸也与心血管疾病和代谢性疾病密切相关 。研究证明,高尿酸血症可促进动脉硬化和血小板聚集,加速脂质在血管壁的沉积,尿酸盐可损伤动脉内膜,引起内皮功能障碍 。据调查,我国约有1.2亿高尿酸血症患者,约占总人口的10%,需要医患双方高度重视 。
高尿酸与冠心病
由于尿酸的物理溶解度较低,尿酸结晶容易在血液中沉淀,会直接损害冠状动脉的微血管功能 。尿酸结晶还能激活血小板,使血小板聚集,促进血栓形成 。此外,尿酸还会使脂质沉积在动脉内膜,促进动脉粥样硬化和斑块形成,导致冠心病的发生和发展 。调查显示,当血尿酸水平357mol/L时,患冠心病的风险会增加 。
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高尿酸与高血压
尿酸通过破坏血管内皮功能增加和硬化血管阻力,并增加血压 。约30%的原发性高血压患者与高尿酸血症有关 。研究发现,血尿酸每增加100mol/L,高血压风险增加23% 。血压升高的高血压患者肾血流量减少,导致肾小管对尿酸的重吸收增加,促进高尿酸血症的发展 。高尿酸血症可引起高血压,而高血压是高尿酸血症的诱发因素 。
高尿酸与心血管病
大量数据证实,高尿酸血症患者发生心血管疾病的风险大大增加 。高尿酸血症不仅与冠心病、高血压密切相关,也是肥胖、高甘油三酯血症、肾病、胰岛素抵抗、代谢综合征等多种心血管疾病的高危因素 。血尿酸升高59.5mol/L,女性冠心病死亡风险增加48%,血尿酸水平高于416.5mol/L时,脑卒中风险明显增加 。
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高尿酸与心力衰竭
在心力衰竭患者中,由于肾脏缺氧和缺血,尿酸的清除率会降低,导致血尿酸升高 。高尿酸血症会影响心脏的能量代谢,这也是心脏功能下降的一个原因 。因此,高尿酸血症和心力衰竭也是相互影响、相互引起的 。高尿酸血症患者应积极预防和治疗 。血尿酸的主要来源是内源性的 。通过调整饮食习惯,改善生活方式,既能抵抗外源性因素,又能调节体内尿酸的代谢,从而降低血清尿酸水平 。首先,患者应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、红肉、无鳞鱼虾、螃蟹、豆制品、各种肉汤、乳制品等 。为了促进尿酸的排泄,他们应该多喝水、戒酒、限制热量、坚持体育锻炼和减肥,这些都有利于调节体内尿酸的代谢 。
【尿酸高的原因和危害,高尿酸血症的危害不止痛风】由此可见,高尿酸血症不容忽视,现阶段有必要进行干预,避免发展为痛风、高血压、心血管疾病、冠心病等一系列严重疾病 。

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