50多岁的吴女士每天固定到健身房运动3小时,日前右下背部突然严重疼痛,无论坐着、站着、躺着,都疼痛万分,更严重影响睡眠,甚至整整一个月都无法出门 。透过药物治疗症状没有明显改善,到疼痛门诊就医确诊患有梨状肌症候群,医师为她进行神经阻滞治疗,成功缓解疼痛感 。
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神经阻滞治疗是将神经放松【常翘脚久坐梨状肌症候群上身痛到爆】梨状肌症候群常被误以为是椎间盘突出造成的坐骨神经痛,而误以为是腰椎问题 。其实梨状肌是大腿大转子连接荐椎的肌肉,属骨盆深层肌肉 。梨状肌覆盖于坐骨神经尾端,因不明原因的长期刺激,造成梨状肌肥厚,压迫脊髓神经而产生疼痛症状 。
大家听到神经阻滞治疗会担心以为是将神经切断,其实神经阻滞是将神经解套、放松 。以吴女士为例,因长期神经、肌肉发炎,造成神经沾黏,注射麻醉药配合微量类固醇至患部,放松沾黏神经,达到阻滞坐骨神经的效果,有效缓解疼痛感 。
避免蹲坐膝盖弯度要超过90度临床上,梨状肌症候群患者大多数是比较瘦的人,或常常需要蹲坐的族群,例如妇女常坐着挑菜,椅子太低,膝盖弯曲小于90度,使得双腿过度弯曲,臀部肌肉就长期处于紧绷状态;有些人习惯将皮夹置于臀部口袋,因放置位置靠近梨状肌,同样会影响坐姿 。从生活习惯小细节着手,坐姿避免翘脚、选择较高的椅子,让膝盖弯度能超过90度等,都是远离梨状肌症候群的小撇步 。
疼痛是身体全面性的问题,除了常见的药物治疗外,医师会找出疼痛背后的真正原因后,有些疼痛可以考虑不用手术,先透过神经阻滞治疗等不同的介入性治疗,来处理患部的疼痛问题 。有疼痛问题的人,可至疼痛门诊就医,接受专业评估治疗 。
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