扁桃体肥大怎么办,12岁扁桃体一直肥大怎么办
扁桃体肥大怎么治? 为何小孩老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一 , 可以过滤病菌并产生抗体 , 保护呼吸道和食道不受病菌侵入 , 而在三到五岁时正是最发达的时期 。 如同其他的淋巴腺体一样 , 若有病菌入侵 , 就会有增生肿大的现象 。 所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎 。 若扁桃体发炎特别严重 , 会有化脓的现象 。 入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多 , 百分之七十是病毒感染 , 像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等 。 其余少数是细菌性感染引起的 。 病毒感染后易继发细菌感染 , 产生较重的临床表现 。 由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同 , 扁桃体炎的症状也不同 , 有多种多样的表现 。 有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状 。 当然 , 也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等 。 有时候扁桃体肿得太大 , 阻碍了鼻子的呼吸畅通 。 某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状 , 使患儿呼吸困难 。 扁桃体发炎很严重吗 得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病 , 不过 , 问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱 。 如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染 , 感染病程过去就没事了 。 但有的致病菌会有全身性的影响 , 就可能有较复杂的病程或不好的后遗症 , 如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等 。 扁桃体炎的发病形式 , 很直接 , 眼见为凭 , 可目视扁桃体的状况 。 让患儿张大嘴巴 , 观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎 。 不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外 , 另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染 , 有没有全身性感染 , 会不会有其他并发症 。 通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗 , 而病毒性疾病则不需要抗生素 , 有需要的话可以抽血检查来帮助诊断 。 这些感染都具有传染性 , 所以孩子有扁桃体炎 , 若可以的话应尽量不出门 , 严重的患儿要多休息并摄取适当的水分 。 有些孩子经常反复感染 , 扁桃体变得比一般肿大 , 也有些人先天就较大 , 经常感染后更大 。 有时会影响呼吸 , 或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量 , 可考虑做扁桃体切除手术 。 何时需要切除扁桃体 下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎 , 或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业 , 以及影响听力或呼吸时 。 然而 , 有时施行扁桃体切除术是不必要的 , 如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题 。 扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞 , 造成严重打鼾 , 吞咽不畅 , 发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病 , 成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈 。 手术在全麻下进行 , 当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时 , 将扁桃体剥离切除 。 大多数切口无须缝合 , 可自然愈合 。 患者一般术后住院观察24小时以上 。 一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响 。 摘除扁桃体有利也有弊 扁桃体是咽部最大的淋巴组织 。 在儿童时期 , 它是个活跃的免疫器官 , 含有各个发育阶段的淋巴细胞 , 如T细胞、B细胞、吞噬细胞等 。 所以它既具有体液免疫作用 , 产生各种免疫球蛋白 , 也有一定的细胞免疫作用 。 扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强 , 可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附 , 并可抑制细菌的生长和扩散 , 对病毒也有中和与抑制作用 。 IgA还可通过补体的活化 , 增强吞噬细胞的功能 。 这些在两岁至五岁时表现最为活跃 。 从免疫的观点来看 , 由于其对身体的免疫作用 , 不应随便将扁桃体摘除 。 儿童扁桃体肥大是正常生理现象 , 如果肥大但未影响呼吸和吞咽 , 没有产生较重的临床表现 , 不应摘除 。 因为切除后可能会影响局部的免疫反应 , 降低身体抗感染的能力 。 如果扁桃体炎反复发作 , 妨碍呼吸和吞咽 , 引起风湿及肾炎等疾病时 , 应及时切除 。 一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行 , 而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜 。 但若发作过于频繁 , 不能久等 , 可考虑在发作消退后数天施行手术 。
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