库欣综合征
库欣综合征又称皮质醇增多症 , 过去曾译为柯兴综合征 。 是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群 , 也称为内源性库欣综合征 。
高发年龄在20~40岁 , 男女发病率之比约为1:3 。 按其病因可分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型和非依赖型两种 。 主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等 。
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库欣综合征的主要护理措施如下:
①提供安全、舒适的环境 , 保证患者的睡眠 , 尽量取平卧 位 , 抬高双下肢 , 以利静脉回流 。
②给予高蛋白、高钾、高钙、低钠、低热量、低碳水化合 物饮食 , 鼓励患者食用柑橘、枇杷、南瓜等含钾高的水果 。 有糖 尿病症状时应按糖尿病饮食原则安排膳食 。 避免刺激性食物 , 禁 烟酒 。
③做好心理疏导 , 耐心解释和指导疾病知识 , 并鼓励家属 给予心理支持 , 尽量减少情绪波动 , 如患者由兴奋转为抑郁 , 应 加强保护措施 。
④注意观察患者的血压、心律、心率变化 , 观察有无低钾 血症的表现 , 以及有无糖尿病表现 , 并做好相应的对症处理 。
⑤本病存在感染易感性 , 指导患者保持皮肤、阴部、衣 着、用具等清洁卫生 , 减少感染机会 , 同时注意观察患者的体 温变化 。
⑥减少安全隐患 , 对有骨质疏松和骨痛的患者 , 应嘱注意 休息 , 避免过度劳累 , 防止骨折 。
⑦指导患者正确识别疾病的临床表现和不适表现 , 教会患 者正确处理疾病的方法 , 定期复诊 。
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