伤口如何处理,碘伏处理伤口后可以纱布( 二 )


通常可先用凉开水或生理盐水等清洁的水 , 冲洗伤口局部 , 再涂以2%的碘酊 , 或直接用2%碘酊涂抹伤口 。 然后用消毒敷料包扎伤口或暴露伤口 , 48小时内避免沾水 。 如果没有碘酊 , 也可以涂抹红汞或酒精 。 但红汞与碘酊不能同时使用 , 以免中毒 。 “风油精”、“酱油”等并无消毒效果 , 而“云南白药”、“三七”等中成药也不能消毒 。
二、伤口小又深 , 要敞开暴露
由尖而长的东西刺入人体组织所造成的“刺伤” , 其伤口多数小而深 。 由于这种伤口深而外口较小 , 伤口内有坏死组织或血块充塞 , 是最容易感染破伤风厌氧性芽胞杆菌的 , 也最有利于形成这些杆菌生长繁殖、产生毒素的“缺氧的环境” 。
故对待诸如锈钉刺伤的伤口 , 除对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外 , 应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液对伤口进行反复冲洗或湿敷 , 并彻底清除伤口内的异物 。
此外 , 这类伤口不能缝合、包扎 , 应把创口敞开 , 充分暴露 , 从而去除坏伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境 。 要知道 , 正确处理伤口 , 是预防破伤风发生的关键步骤 。
在伤后24小时内 , 皮下或肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1500单位(小孩和成人用量一样 , 注射前作过敏试验 , 阳性者采用脱敏法注射) , 是预防破伤风感染的重要补救措施 。
有时候 , 伤口虽然不深但污染严重 , 或有皮片覆盖的 , 也必须做好伤口的清创 , 不缝合、不包扎伤口 。
对于伤口污染严重或在受伤24小时以后 , 才注射破伤风抗毒素的 , 则破伤风抗毒素需要用加倍的剂量 。 预防破伤风的最可靠方法 , 是在平时注射破伤风类毒素 , 使人体产生抗体 。 一般注射3次 , 有效期可保持10年 。
三、动物抓咬伤 , 预防毒扩散
狂犬病一旦发病 , 则百分百死亡 。 所以 , 被猫、狗抓咬伤后 , 应立即用大量的肥皂水或淡盐水或清水 , 反复冲洗伤口;冲洗时间一般要达半小时以上 , 以尽量减少病毒的侵入 。 冲洗后可用2%的碘酒以及75%酒精涂抹伤口 , 但不要包扎 , 并及早带伤者去注射狂犬病疫苗;此外 , 必须按规定注射5次 。 当狂犬病从潜伏期转入前驱期时 , 再注射狂犬病疫苗就没有效果了 。
如被毒蛇咬伤 , 伤口可能只有几个“牙痕” , 但蛇毒已经被注入伤口内 。 此时必须迅速用止血带或手帕、绳索、布条等 , 在伤口近心端(指离心脏最近的一侧)5~10厘米处进行绑扎 , 防止毒素扩散和吸收(但必须每隔30分钟 , 放松绑扎2~3分钟 , 以防肢体坏死) 。
绑扎后 , 一是用清水、肥皂水等 , 冲洗伤口及周围皮肤(有条件时可用双氧水、1‰高锰酸钾溶液冲洗);二是用小刀按毒牙痕方向 , 纵切或十字切开皮肤(不要太深 , 切至皮下即可) , 以便于排出毒液 , 如有毒牙残留要挑去毒牙;三是在伤口处用吸奶器、拔火罐吸出毒液(如口唇的黏膜无破损 , 也可用口吸吮伤口 , 边吸边吐 , 再用清水漱口) 。 必要时还可用火柴直接烧灼伤口 , 破坏蛇毒 。 经过紧急处理伤口后迅速到医院 , 进行抗蛇毒血清等治疗 。
四、伤口内异物 , 应分别对待
异物残留伤口内易致化脓感染 。 对于伤口内的异物 , 一般是先将伤口消毒干净 , 用消毒过的针及镊子 , 将异物取出 , 再消毒、包扎伤口 。 但自己在家中处理伤口时 , 对伤口内的异物则要谨慎分别对待 。

怎么处理伤口 过氧化氢溶液处理伤口5-8分钟 , 然后用医用盐水清洗 , 清洗完擦干晾干 , 涂上创灼膏 , 盖上一层纱布 , 再盖上一层又软又薄的塑料 , 再盖两层纱布 , 用医用纸胶带固定 , 一开始早晚各换一次药 , 以后每天换一次 。 创灼膏治疗烫伤 , 伤口都有很大的作用的 。

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