心衰如何治,心衰的最怕三个征兆( 二 )


血管扩张剂
血管扩张剂主要是通过松弛血管平滑肌来降低血压,使血液流动更通畅,并可减少心脏泵血时的阻力,以泵出足够的血液来满足人身体的需要 。
这类药物的常见副作用有过敏反应,如出现皮疹、颜面肿胀;胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、以及低血压 。 因此,要特别注意用药期间必须定时(如每天1次)测量血压,并做记录 。 另外,每次站起来时动作要慢,以免出现头晕眼花,甚至昏到 。 有些药物可减慢患者的反应灵敏度,如果服药后出现头晕或反应不灵活,就不要驾车或操作机器,以免发生意外 。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
这类药物作用比较复杂,主要作用在神经内分泌系统 。 由于在心功能不全的发病原理中神经内分泌系统的过度激活起到了重要的作用 。 鉴于以上药物的副作用都很明显,现代医学研究已将注意力集中到了我国传统的中医中药上 。
中医的药物作用一般比较温和,长期效果很好 。 目前我国首创的"中药强心剂"参桂胶囊是最典型的代表,该药无毒副作用、疗效稳定持久,其益气通阳、活血化瘀的功效,适用于心衰病人各个阶段的治疗,特别是填补了心衰病人慢性病程阶段治疗的空白和盲区 。
但是对于急性症状比较明显的患者必须在医生的指导下配合西药同时使用 。
心衰 , 如何治疗? 心衰是一种复杂的临床综合征 , 任何原因引起心脏结构和功能异常而导致心脏泵血不能满足组织代谢需要 , 都可能会出现心衰 。 老年人由于全身各系统脏器老化、功能减退 , 患病的几率会更大 。
关于心衰病人能活多久 , 没有人能给出确定回答 , 但是不用过分担心 , 心衰并非是不可治疗的疾病 。 积极的治疗可以帮助患者降低心衰的病死率 , 改善生活质量 。 除了调整生活方式的一般治疗以外 , 心衰也需要药物治疗 , 常见的治疗心衰的药物有利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂、ARB、地高辛、伊伐布雷定等 。 另外一些新药 , 如血管紧张素受体及脑啡肽酶抑制剂(ARNI)也逐渐应用到临床中 , 对于经过ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂充分治疗后仍有症状的射血分数低的心衰患者 , 也可以应用ARNI替代ACEI , 以进一步降低因心衰住院与死亡风险 。
心衰是一个不断发展的过程 , 需要及时进行规范的治疗 , 只有这样才能延缓疾病的进展 , 延长患者的生命 。
怎样治疗心力衰竭? 心衰分为急性心衰和慢性心衰 , 急性又左心衰比较常见 , 治疗以端坐位 , 腿下垂 , 强心利尿大吗啡治疗方案 。 慢性心衰又分为左心衰 , 右心衰和全心衰 。 请详细描述一下患者症状和体征 , 更利于明确诊断 。
心衰应该如何治? 目前对于心力衰竭的治疗 , 是一句话是要遵循“指南” , 遵循“指南”的这样一个治疗 。
对于“指南”如何去理解 , 如何去把“指南”落实到我们临床中 , 在这个过程中确实是从国外到国内都是要有一个慢慢长的一个路要走 。
因为 , 所有的心力衰竭的患者 , 他是一个症候群 , 每个心力衰竭的患者的治疗 , 都是一个个体化的治疗 。
但是总体来说 , 对于心力衰竭的治疗 , 我们强调一句话 , 叫做心力衰竭的“金三角”的药物治疗 。
“金三角”药物治疗主要包括三个主要方面的药物:
一个是我们所说的RAAS系统阻断剂;这里边主要包括ACEI类的药物 , 或者是不能耐受的情况下 , 我们可以选择ARB类的药物 , 这是一大类;
第二大类就是我们所说的β受体阻滞剂;
【心衰如何治,心衰的最怕三个征兆】 第三大类的就是醛固酮受体抑制剂 。

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