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青霉素有哪些种类，青霉素g和青霉素v( 七 )

小知识



【岛青霉素】

稻谷在收获后如未及时脱粒干燥就堆放很容易引起发霉 。 发霉谷物脱粒后即形成"黄变米"或"沤黄米" ， 这主要是由于岛青霉(Penicillium.islandicum)污染所致 。 黄变米在我国南方、日本和其他热带和亚热带地区比较普遍 。 小鼠每天口服200g受岛青霉污染的黄变米 ， 大约一周可死于肝肥大；如果每天饲喂0.05g黄变米 ， 持续两年可诱发肝癌 。 流行病学调查发现 ， 肝癌发病率和居民过多食用霉变的大米有关 。 吃黄变米的人会引起中毒(肝坏死和肝昏迷)和肝硬化 。 岛青霉除产生岛青霉素(Silanditoxin)外 ， 还可产生环氯素(Cyclochlorotin) ， 黄天精(Luteoskyrin)和红天精(Erythroskyrin)等多种霉菌毒素 。
岛青霉素和黄天精均有较强的致癌活性 ， 其中黄天精的结构和黄曲霉素相似 ， 毒性和致癌活性也与黄曲霉素相当 。 小鼠日服7mg/kg体重的黄天精数周可导致其肝坏死 ， 长期低剂量摄入可导致肝癌 。 环氯素为含氯环结构的肽类 ， 对小鼠经口LD50为6.55mg/kg体重 ， 有很强的急性毒性 。 环氯素摄入后短时间内可引起小鼠肝的坏死性病变 ， 小剂量长时间摄入可引起癌变 。
青霉素消炎类的药有几种？ 青霉素分为天然的和半合成的
天然的如：苄青霉素、苄西林等；
半合成又分为耐酸性（苯氧甲基青霉素）、抗金G青霉素（苯唑西林）、氨苯西林类（阿莫西林）
青霉素类药物品种 本类药物包括以下四类：
1.天然青霉素 ， 包括青霉素G、青霉素V、主要作用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、和某些革兰氏阴性杆菌如嗜血杆菌属 。
2.氨基青霉素类 ， 包括氨苄西林、阿莫西林、巴氨西林、匹氨西林等 。 这一组主要用于对青霉素敏感的革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感杆菌等 。
3.抗葡萄球菌青霉素类 ， 包括本类药物包括氯唑西林、双氯西林、苯唑西林、氟氯西林、甲氧西林、萘夫西林等 ， 本组青霉素对产β内酰胺酶葡萄球菌属亦有良好作用 。
4.抗假单胞菌青霉素类 ， 包括羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、替卡西林等 ， 本组药物对草兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差 ， 但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性 。
细菌对青霉素类产生耐药性主要有三种机制：
1.细菌产生β内酰胺酶 ， 使青霉素类水解灭活；
2.细菌体内青霉素作用靶位——青霉素结合蛋白发生改变；
3.细胞壁对青霉素类的渗透性减低 。 其中以第一种机制最为常见 ， 也最重要 。
青霉素类抗生素水溶性好 ， 血消除半衰期大多不超过2小时 ， 主要经肾排出 ， 多数品种可经血液透析清除 。 各种品种的药动学参数对于制订合理的给药方案有重要参考价值（详细药动学参数请参阅相关书籍） 。
按我国卫生部规定 ， 使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验 ， 阳性反应者禁用 。
（青霉素v钾片）
青霉素的药物有哪些 1. 青霉素类：
青霉素、青霉素v、阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林钠、氯唑西林、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、阿洛西林钠、美西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林钠、萘夫西林钠、双氯西林、匹氨西林、阿帕西林、阿扑西林、匹美西林、甲氧西林、仑氨西林、福米西林、氟氯西林
2.青霉素类复方制剂：
阿莫西林/氟氯西林、阿莫西林/双氯西林、氨苄西林/氯唑西林
3.青霉素类+酶抑制剂（舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦）
氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦

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