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德巴金副作用有哪些，德巴金的副作用多久消失( 二 )

小知识


短暂的和/或与剂量相关的不良反应已有报导：脱发 ， 轻度姿势性震颤和嗜睡 。
已有报导单纯纤维蛋白原减少或出血时间延长 ， 通常不伴有临床体征 ， 此多发生于大剂量时（丙戊酸钠对血小板聚集第二期有抑制作用） 。
血液系统：多为血小板减少 ， 罕有贫血 ， 白细胞减少或全血细胞减少 。
偶有报导胰腺炎 ， 有时导致死亡 。
有报告血管炎 。
无肝功能异常的单纯和轻度高氨血症时有出现 ， 胆不需要停止治疗 。
也报告体重增加 ， 闭经及月经紊乱 。
偶有报导可逆或不可逆的听力丧失 ， 但其因果关系尚未明确 。
丙戊酸可引起皮肤反应 ， 如皮疹 ， 在某些病例有毒性上皮坏死溶解 ， Stevens-Johnson综合征 ， 多形性红斑了有报导 。
有单独报导 ， 伴随丙戊酸治疗出现可逆性Fanconi氏综合征 ， 但其作用机理未明 。
禁忌症
1.急性肝炎
2.慢性肝炎
3.个人或家族有严重肝炎史 ， 特别是药物所致肝炎
4.对丙戊酸钠过敏者
5.卟啉症
包装：30片/盒
贮藏
存放瓶内并置于室温（25℃以下）
有效期：3年 。
进口药品注册证号：X980004

德巴金仍是一线广谱抗癫痫药
2003年10月在葡萄牙里斯本召开的第25届国际癫痫病大会上 ， 全世界癫痫病领域的顶尖专家一致认为 ， 尽管在过去20年中 ， 大量新的抗癫痫药（AEDs）不断涌现 ， 但是经典的抗癫痫药丙戊酸钠（德巴金?）仍是治疗各种癫痫的标准药物 ， 其安全性及有效性在经过35年以上的临床使用后得到充分证实 。
德巴金?的广谱抗癫痫作用
德巴金?能系统地增强对r－氨基丁酸?GABA的作用 ， N－甲基－D－天冬氨酸?NMDA受体的抑制作用是其抗惊厥作用的主要机制 ， 通过多种机制调节神经兴奋和抑制的平衡是其明显优势 ， 也是其广谱抗癫痫作用和治疗多种神经疾病的基础 ， 故适用于所有的癫痫患者1 。
法国马赛圣保罗中心的Genton医生认为：“德巴金?几乎不加重任何类型癫痫发作这一特点 ， 对癫痫患者每日的治疗是极其有用的 ， 在应用任何一种抗癫痫药物治疗时都应该考虑到这一点 。 ”
德巴金?是单药和联合药物治疗的重要药物
德巴金?是治疗绝大多数原发性癫痫和症状性全身发作性癫痫的一线首选药物2 。 意大利帕维亚大学的临床药理学教授EmilioPerucca认为 ， 对于单用德巴金?无效的患者 ， 接受德巴金?与拉莫三嗪联合治疗可能有效 。 临床研究显示 ， 德巴金?与卡马西平、乙琥胺和拉莫三嗪等其他抗癫痫药具有协同作用 3 。
德巴金?在国际抗癫痫联合会（ILAE）推荐治疗方案中的地位
国际抗癫痫联合会（ILAE）按照循证医学的要求 ， 对采用抗癫痫药单药治疗的随机对照临床试验（RTC）进行综合分析 ， 目的是制定一个根据发作类型和癫痫综合征而进行治疗的国际性指南 。 德巴金?被认为是治疗癫痫局限性发作和继发性全身性发作患者的首选药物 ， 并被列为单一药物治疗癫痫原发性全身性发作（IGE）的一线药物4 。
德巴金?在治疗儿童癫痫中的地位
儿童癫痫的治疗应当使用具有较广作用、对认知影响小的药物5 。 对最易受影响的两大人群——儿童和老年人所进行的AED药物治疗对认知影响的评估显示 ， 患者对德巴金?有很好的耐受性 ， 其所受认知影响最小6 。
伦敦国王医院神经科学中心Guerrini教授评论道：“德巴金?被认为是治疗儿童各种类型癫痫发作和综合征的首选药物 。 ”
德巴金?在治疗老年人癫痫中的地位
老年人是癫痫患者中的重要人群 ， 约25％的新病人来自老年人 ， 而绝大多数表现为部分性和（或）继发性全身发作 ， 少数患者为长期的原发性全身性癫痫 。 德巴金?对以上类型的癫痫都有效 ， 且不像卡马西平、苯妥英钠等那样容易加重肌阵孪发作 。 与年轻成人相比 ， 大多数老年患者需要的药物剂量更小 ， 起始剂量也更低 。 德巴金?有缓释剂型 ， 可一天服药一次 ， 从而提高了老年患者的依从性 。 德巴金?糖浆和静脉注射剂适用于有吞咽困难或需要鼻饲的老年患者7 。

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