髌骨挫伤需要休息多久,髌骨骨挫伤几个月能恢复正常( 二 )


2.在运动中发生踝关节扭伤怎么办?
踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤 。 多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目 。 发生的主要原因是:运动前没有做好准备活动, 踝关节的肌肉韧带没有活动开, 关节韧带的弹性和伸展性较差, 不能适应剧烈运动的需要 。 在跑跳时用力过猛, 脚落地的姿势不当, 踝关节超过了活动的范围 。 跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上, 不能使整个脚掌平着落地 。
踝关节扭伤的症状:多在脚着地时突然发生, 常听到“咯叭”的响声, 关节的内侧及外侧即发生不同程度的疼痛, 脚立刻不能着地走路 。 因踝关节内收及内翻的机会多, 所以多是外侧韧带受损伤 。 受伤后几分钟局部便肿胀起来 。 距腓前韧带是组成关节囊的一部分, 撕脱和断裂时, 往往合并关节积血, 踝关节也肿得很大 。 伤后几天出现青紫色的淤血斑, 痛疼逐渐减轻 。 若踝关节疼痛剧烈且脚部向前、向后、向两侧错位时, 说明踝关节有出血现象 。
踝关节扭伤治法:立即停止运动, 适当抬高患肢, 12小时内要冷敷, 防止继续出血 。 12小时后要热敷, 促进炎症消退 。 扭伤严重的, 要内服跌打丸、强地松片, 外用樟脑酒和松节油涂搽 。 针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位, 也有一定的效果 。 如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效 。 扭伤两天后, 应鼓励患者及早活动下肢, 练习缓慢走路, 并进行按摩、针灸、理疗等措施, 及早恢复脚部的功能, 防止局部粘连和肌肉萎缩 。 若怀疑有腓骨骨折时, 要请医生用X光确诊 。
在预防踝关节扭伤上, 应注意以下几点:
(1)运动前要清除运动场地的砖瓦石块, 填平坑洼 。 要做好准备活动, 踝关节充分活动开以后, 再进行剧烈的活动 。
(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势, 不要用力过猛, 防止脚掌内外翻, 要使整个脚掌平着落地 。
(3)平时注意踝关节周围肌肉的锻炼, 增强踝关节的稳定性 。 如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步, 踮着脚尖走路等 。
3.什么是休克, 现场急救应如何处置?
休克是机体由于有效循环血量明显减少而引起的一种危重病症 。 对休克要积极预防, 遇到休克要正确及时地进行处理 。 运动中损伤引起的休克有:
(1)失血性休克:多见于内脏器官破裂, 严重的骨折等, 由于失血过多, 导致血量减少, 影响正常的血液循环 。
(2)创伤性休克:可由于腹部、头部受到暴力撞击、脊髓损伤、严重的骨折等 。 因为剧烈的疼痛, 使机体血管紧张度调节机能改变, 大量毛细血管扩张, 造成血液在毛细血管内淤积, 引起血液循环血量不足, 导致休克 。
(3)心源性休克:在参加过于剧烈的运动, 导致负担量超过心脏承受能力时, 引起急性心功能衰竭而发生 。
休克发生的早期症状有:
开始表现为兴奋不安、脉搏稍快、血压正常或稍高;进一步发展则出现表情淡漠、反应迟钝、面色苍白、四肢发冷、脉搏快而弱、血压下降(收缩压<80mmHg, 脉压差<20mmHg), 严重时可出现昏迷, 甚至死亡 。
当有人发生休克时, 要让患者安静平卧、注意保暖, 但不要过热, 昏迷时, 要注意让头侧偏, 并将舌牵出口外, 以保持呼吸道通畅;有心跳、呼吸停止时, 要进行胸外挤压、人工呼吸等以及针刺或点掐人中、百会、内关、合谷等穴 。
对有骨折者要在现场进行临时固定, 有出血时要采取加压包扎、上止血带等方法进行止血, 怀疑有内脏破裂者应迅速送医院处理 。 伤员疼痛剧烈时可给予止痛药或镇静剂, 以减轻疼痛 。

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