朱肱的故事—无意为官的他一心学医,终成医学博士

【朱肱的故事—无意为官的他一心学医,终成医学博士】朱肱(1050—1125年) , 宋代中医学家 , 伤寒医学大家 , 字翼中 , 号无求子 , 晚号大隐翁 , 因曾官奉议郎 , 人称朱奉议 。 吴兴(今浙江湖州人) , 元祐三年(1088年)进士 , 对汉张仲景《伤寒论》深有研究 , 被征为医学博士 , 负责朝廷医药政令 , 著《无求子伤寒百问》(后更名《南阳活人书》) , 医学界誉为『大有功于张仲景者 , 《活人书》为第一』 。
 
朱肱于元佑三年中进士 。 朱肱中第后曾任雄州(今河北保定)防御推官、邓州(今河南南阳)录事参军、奉议郎直秘阁等职 。 曾因上谏言“灾异” , 并陈诉当政时弊 , 触犯曾布而罢官 , 乃隐居杭州大隐坊 , 究心医学 。 自《内》、《难》之后 , 张仲景著《伤寒杂病论》 , 始订定辨证论治的规范 , 但乏人进行系统研究 , 肱则潜心研读《伤寒》 , 提问析疑 , “考古验今 , 首尾二十一年” , 于大观二年(公元1108年)著成《无求子伤寒百问》 , 刊行首部专著问世 。 政和元年(公元1111年)复经修补 , 增为二十卷 , 并更名为《南阳活人书》 。 当时朝廷大兴医学 , “求深于道术者 , 为之官师 , 起肱为医学博士” , 乃于政和四年负责朝廷医药政令 。
 
《南阳活人书》全书共二十卷 , 卷一至卷十一 , 以问答为体例 , 论述经络、脉穴 , 剖析伤寒的各种证候;卷十二至卷十五 , 详释仲景《伤寒论》一百一十二正方;卷十六至卷十八 , 采撷《外台》、《千金》、《圣惠》等各家一百二十六杂方;卷十九至卷二十 , 兼论妇人、小儿伤寒病证及方药 。 全书学宗仲景 , 参合各家 , 首倡以经络论六经方证 , 提出“因名识病 , 因病识证” , 强调脉证合参以辨病性 , 对仲景学术颇多发挥 , 是《伤寒论》研究早期较有影响的著作之一 。
 
· 轶事典故
在中医方剂中“小柴胡汤”是一味和解少阳 , 治疗少阳的常用方药 。 关于其起源和传说 , 和朱肱也有着密不可分的传说:传说朱肱在南阳行医时 , 太守盛次仲患病召他诊治 , 经过诊断之后 , 便给开了“小柴胡汤”的药方 , 并叮嘱服用三副就可治愈 。 因为当时“小柴胡”已经是世人悉知的名方了 , 朱肱就没有具体的再写什么 。 但是到了深夜 , 病人家属来找朱肱 , 说服药之后不仅没有见轻还出现了腹胀满的症状 , 朱肱便急忙再去复诊 , 检查了一下发现给病人服的药居然是“小柴胡散”的不是说的“小柴胡汤” , 他当即指出:汤剂和散剂效用是不同的 , 汤剂能通过经络快速取效 , 散剂 , 则药滞于膈上 , 故有胃满之症状 。 他便亲自操作煎药 , 二剂之后病人痊愈 。
 
朱肱巧用小柴胡汤的事迹为医林留下思接千载的佳话 , 而朱肱其人其学 , 也以其颖异不凡而盛负重名 。
 
朱肱的著作在宋代即扬厉于世 , 达到“至知有活人书 , 而不知有长沙之书也” , 清代医学家徐灵胎在《医学源流论》中评曰:“宋人之书 , 能发明《伤寒论》 , 使人有所执持而易晓 , 大有功于仲景者 , 《活人书》为第一 。 ”其友人张蒇将华佗赞扬仲景“活人”之语 , 用以名朱肱之书 , 正是名至实归 。 朱肱在伤寒领域的成就一直受到历代医家的推崇 。


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