火疗的起源与发展( 二 )
至宋代，灸法专著更不断出现，有《备急灸法》《灸膏肓俞穴法》《明堂灸经》等书 。 这些专著从不同角度记载和总结了古代医家火灸疗法的经验 。
宋代著名针灸家王执中撰《针灸资生经》一书，亦以灸法为主，并记载了灸痨法、灸痔法、灸肠风、灸发背、膏肓俞灸疗、小儿胎疝灸等灸治之法 。 同时对灸感传导现象做了较深入的观察，如《针灸资生经·第四》指出“他日心疼甚，急灸中管（脘）数壮，觉小腹两边有冷气自下而上，至灸处即散” 。 宋代的《太平圣惠方》《普济本事方》及《圣济总录》等重要医方书中，亦多收载有灸疗内容 。 如许叔微强调阴毒、阴证、阳微最宜用灸的观点，创隔巴豆、黄连灸疗 。 另外，由于直接灸法烧灼较为疼痛，使人临医畏灸，南宋窦材在其所撰之《扁鹊心书》中，首载了“睡圣散”：服后施灸，即昏不知痛 。
火疗作为火灸法的一种，据称在宋代便有记载：“以火燃遍全身，焰高三尺，后施与药帖，病愈，奔而去 。 ”
金元时期，以针法研究应用为多，灸法的发展受到一定影响 。 但以金元四大家为首的不少医家，对灸法仍有巩固和完善 。 如刘河间不囿于仲景热证忌灸之说，明确指出“骨热……灸百会、大椎”等，并总结了引热外出、引热下行及泻督脉等诸种灸疗：罗天益则主张用灸疗温补中焦，多取气海、中脘、足三里三穴施灸，认为可“生发元气”“滋荣百脉”等；朱丹溪也有不少灸治验案的记载 。 另如元代名医危亦林，在其所著《世医得效方》重视对于灸后的护理：“以温汤浸手帕拭之”“以柳枝煎汤洗后灸之” 。
明清时期，是我国针灸学走向成熟而又被迫衰落的时期，这一时期较为偏重针法的应用，灸疗也有一定的发展 。 明代著名医家张景岳，在所著《类经图翼》《景岳全书》中，辑录明以前几百个灸法验方，涉及内、外、妇、儿各科七十余类病症中，有二十类提到针灸疗法，其中涉及灸方的达十五类，并详细论述了灸法的治疗作用 。 明代针灸学家杨继洲在《针灸大成》第九卷，论述灸法凡四十一节，内容涉及广泛，有灸法、取膏肓穴法、发灸法及艾灸补泻等，以及灸治各种急、慢性疾病二十余种 。
在施灸方法的革新上，值得一提的是艾卷灸法的创用，该法最早记载于明初朱权之《寿域神方》 。 明代《神农皇帝真传针灸图》一书中，首次提到了掺入药品的艾条灸疗，名为火雷针，后又命名为“雷火针” 。 这是艾条灸的进一步发展 。 “雷火针”后来又称“雷火神针” 。 这里所谓的针，其实是灸，因操作之法类似针法而命名——隔几层纸或布，实按在穴位上进行治疗 。 艾条灸操作方便，痛苦又较小，且可随意调节热力，故很快得以推广 。 故《仙传神针》中形容：“欲求其所以治痛之神与去病之速，莫若针灸 。 第针砭之法，有用铁针者，有用金石者，有用艾灸灯灼者，种种不一，虽有急救之功，恐伤肌肤，是一痛未除，又增一病，亦非善道，唯有雷火针一法，针即非铁，且不着肉，最为善治 。 ”在施灸的方法上，此时又出现一种叫“太乙神针”的掺药艾条灸疗 。 清代《太乙神针心法》一书，在雷火针的基础上，加减了一些药物，称之为“太乙神针”，两者均用于风寒湿痹、寒性腹痛等证 。 太乙神针用法与雷火神针相同，但在处方中不用毒性较大的药品，药性平和，适应证也比雷火神针广泛 。 其后，赵学敏又创出了“百发神针”用治偏正头风、漏肩风、鹤膝风、半身不遂、疝气等：“消癖神火针”用治偏食、消瘦、积聚痞块；“阴证散毒针”用治痈疽证等病 。
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