体检查肿瘤标志物就能查出癌症吗？
一滴血就能发现癌症"，这是许多医疗机构所谓的"高科技"技术，其基本原理是通过检测肿瘤标志物来筛选癌症 。
这种测试可靠吗？我们能不能查出癌症？
【体检查肿瘤标志物就能查出癌症吗？】 让我们看看肿瘤标志物是什么 。
肿瘤标志物是指以恶性肿瘤细胞为特征的物质，或异常恶性肿瘤细胞产生的物质，或宿主刺激肿瘤产生的物质，能够反映肿瘤的发生和发展，监测肿瘤对治疗的反应 。
体检发现肿瘤标志物高一定是癌症吗？
答案是否定的 。肿瘤标志物与肿瘤之间没有绝对的对应关系，不能直接等同 。许多良性疾病也会导致更高的肿瘤标志物 。肿瘤标志物不是肿瘤诊断的金标准，只能作为肿瘤临床诊断的参考 。
甲胎蛋白血清标志物：原发性肝癌 。其他常见原因有妊娠、肝炎、肝硬化等 。
癌胚抗原(CEA)：全身肿瘤标志物(尤其是消化道和呼吸道肿瘤) 。其他常见的病因有肝肾功能异常、慢性肝病、肾病、吸烟等 。
糖原199(CA 199)：胰腺癌和胆管癌筛查 。其他常见原因有急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎、急性胃肠炎等 。
糖原125(CA 125)：筛查妇科肿瘤如卵巢癌 。其他常见原因有妊娠、月经、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等 。
前列腺特异性抗原(PSA)：前列腺癌筛查 。其他常见原因：前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等 。
没有必要对癌胚抗原进行体格检查吗？
1.肿瘤标志物的敏感性很低，因为肿瘤标志物的结果受到多种因素的影响，因此无论结果如何，单一的肿瘤标志物都不能诊断或排除癌症 。例如，AFP的升高可能是由慢性肝炎的活动期引起的 。在真正的肝癌患者中，AFP不一定升高 。
2.肿瘤标志物与某种癌症不相对应，其特异性也较低 。例如，CA-199可与胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌相对应 。即使CA-199升高，你也无法确切知道它是哪种癌症，而且在去医院检查后往往找不到肿瘤 。浪费金钱，增加心理负担 。
文章插图
3.肿瘤标志物的检查不如特殊检查有意义，**CT、胃癌筛查胃镜和乳腺癌筛查**X线对肺癌筛查的准确性明显高于肿瘤标志物 。
所以对肿瘤标志物进行身体检查是没有意义的 。
那么肿瘤标志物有什么用呢？
1.肿瘤筛查 。如果肿瘤标志物在具有临床意义之前显著增加3-5倍以上，则有必要去医院排除肿瘤 。
2.判断肿瘤预后，通过肿瘤标志物的变化，可作为判断肿瘤预后的参考 。
虽然一滴血能检测出癌症是我们医学努力的方向，但仍然没有敏感、特异的100%肿瘤标志物 。因此，肿瘤标志物筛查癌症是不可靠的，不要被骗到花钱错误 。
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