非酒精性脂肪肝涉及不同程度的肝损伤，呈现一个广泛的疾病谱 。①单纯性脂肪肝：是一种良性的几乎很少呈现进展性病变 。从肝病理中仅表现为肝细胞中大或小泡样不同的脂肪变性 。②脂肪肝性肝炎：这些患者没有饮酒史，却出现了类似酒精性脂肪性肝炎的病理改变，除了表现为肝细胞内脂肪变性的特点外，还表现为炎症反应，可伴有或不伴有纤维化 。这种脂肪肝性肝炎已引起越来越多的人所重视 。因为反复发生脂肪肝性肝炎的患者，可在不知不觉中发展为隐源性肝硬化 。至少有25%的脂肪性肝炎患者可在肝硬化的同时，并发门脉高压，肝衰竭，甚至发生肝细胞癌 。③肝纤维化：约1/4的单纯性脂肪肝可发展为炎症后肝纤维化，其中1.5%～8.0%的患者要发生肝硬化 。④肝硬化：一旦发生肝硬化，其后果与门脉性肝硬化相同，即预示着门静脉产生高压，继而会出现腹水，食管胃底静脉可曲张，内外混合痔经常可引起出血，随后可见消化道大出血 。⑤脂肪栓塞或肝功能衰竭：个别患者会发生脂肪栓塞，甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝功能衰竭而危及生命 。⑥肝癌：部分肝硬化患者（特别是感染乙型肝炎、丙型肝炎病毒的患者和HBVM携带者），更容易转化为原发性肝癌 。
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