自拟星井散
【方源】
《自拟星井散治疗乙型肝炎56例》[孔霞,等.四川中医,2004,22(9):52] 。
【组成】
星星草、井荷叶、黄芪、炒白术、山楂、蒲公英、白芍各500g,茵陈、白花蛇舌草、鸡内金各400g,紫花地丁300g,甘草100g 。
将上药粉碎,过筛备用,上药为1个疗程用药 。每日2次,每次取药粉50g,加水350ml,煮沸15分钟,取药液内服,可服3~8个疗程 。
【功效】
益气健脾,清热解毒,滋补肝肾 。主治乙型肝炎 。
【验案】
潘某,男,38岁 。
主诉:两胁不适,神疲4年余,逐渐加重 。
病史:患乙型肝炎4年余,曾多方治疗,无明显疗效 。
检查:神疲,两胁不适,纳差多梦,双下肢无力,舌紫红,苔微黄,脉弦 。查体:肝脾未触及 。B超:肝略大,回声稍增粗 。肝功能:ALT 734U/L,TBIL 29μmol/L 。乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+) 。HBV DNA(+) 。
中医诊断:胁痛(湿毒内蕴,肝脾不和,肝肾亏虚) 。
西医诊断:乙型肝炎 。
治则:益气健脾,清热解毒,滋补肝肾 。
方药:自拟星井散 。
二诊:5个疗程后,症状消失,肝功能正常,B超检查无异常,HBeAg、HBV DNA阴转 。随访1年未见复发 。
【按语】
方药中星星草、井荷叶为民间用药,河南许多地区均可采到 。走访民间,单用两药治疗也有很好的疗效 。两药有清肝利胆抗炎的作用 。白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁与上两药合用,能抗炎、抗病毒 。茵陈滋阴清肝热,白芍滋阴养肝,黄芪补气、利水 。白术、鸡内金、山楂健脾胃,因气行则血行,脾土旺后肾自强 。甘草有类激素作用,以助上药之效 。诸药合用,互助互济,既能扶正,又能祛邪,共奏益气健脾,清热解毒,滋补肝肾之功,故有较好的疗效 。
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