心肌梗死溶栓开通率,急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么
急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，依据TIMI分级，达到二、三级才表明血管再通 。
间接指征：①心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2小时内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50% 。②胸痛自输入溶栓剂开始后2~3小时内基本消失 。③输入溶栓剂开始后2~3小时内，出现加速性室性自主心律，房室或束支阻滞突然改善或消失，或者下壁梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞，伴有或不伴有低血压 。④血清CK-MB峰值提前在发病14小时以内或CK在16小时以内出现 。具备上述4项中2项以上者考虑再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通，对发病后6~12小时溶栓者暂时应用上述间接指征（第4项不适用） 。尚有待进一步探讨 。
心肌梗死后溶栓成功指标是什么病情分析：根据2015年中华医学会心血管病学分会发布的《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断与治疗指南》，心肌梗死溶栓的指征为：一、发病12小时以内，预期首次接触患者时间至冠脉介入治疗时间延迟大于120分钟，且无溶栓禁忌症 。
二、发病12-24小时仍有进行性缺血性胸痛和至少2个胸前导联或肢体导联ST段抬高大于0.1毫伏，或血流动力学不稳定的患者，若无直接PCI条件，溶栓治疗是合理的 。三、计划进行直接PCI前不推荐溶栓治疗 。
四、ST段压低患者（除正后壁心肌梗死或合并aVR导联ST段抬高），不应采取溶栓治疗 。五、ST段抬高型心肌梗死发病超过12小时，症状已缓解或消失的患者，不应给予溶栓治疗 。
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【心肌梗死溶栓开通率,急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么】
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