夏季闷热男人谨防心“乱”跳
进入六月，骄阳似火，闷热的夏季开始了 。夏季对于心律失常患者来说是一道坎，一天高过一天的气温，再加上闷热潮湿的气候，易导致心律失常的高发 。因此心律失常患者在天气闷热的夏天要做好防护措施，谨防心“乱”跳 。
心律失常是指心律的起源部位、心搏频率与节律，以及冲动传导等任何一项发生异常而引起的心律紊乱或心律不齐，主要由于心脏冲动的发生与传导不正常，而致整个或部分心脏活动的顺序发生紊乱，使心脏活动产生过快、过慢、不规则等改变 。
心律失常的原因
引起心律失常的原因分生理性因素和病理性因素两大类[2]：
生理性因素
如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠 。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等 。
病理性因素
（1）心血管疾病：包括各种功能性或器质性心血管疾病 。
（2）内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等 。
（3）代谢异常：如发热、低血糖、恶病质等 。
（4）药物影响：如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等 。
（5）毒物或药物中毒：如重金属（铅、汞）中毒、食物中毒，乌头碱中毒等 。
（6）电解质紊乱：如低血钾、高血钾、低血镁等 。
（7）麻醉、手术或心导管检查 。
（8）物理因素：如电击、淹溺、冷冻、中暑等 。
心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据 。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录，根据发作时的心电图特点判断心律失常的性质 。发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据 。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病 。
夏季是心律失常高发期
夏季，人体为了散热，体表血管会扩张，大量血液聚集于体表，供应心脏和大脑的血液就会相对减少，而且夏天人体出汗较多，血液较其他季节要变得相对黏稠一些，这都会使心律失常患者的心脏缺血缺氧反应加重，因此会导致心律失常的高发 。另外，夏季天气闷热，人的脾气也随之变得火暴，易于烦躁，情绪容易激动，一点小事也往往火冒三丈，这是由于人体下丘脑的情绪调节中枢受到外界炎热环境的影响而出现的变化，而情绪激动、烦躁不安也是诱发心律失常的一大主要因素，会导致患者交感神经兴奋，心跳加快、舒张期缩短、心室内传导增快，从而引发各种类型的心律失常 。
做好防护措施安全度夏
心律失常患者夏季应该做好防护措施，谨防疾病复发或加重 。专家建议不妨从这样几个方面入手：首先在衣着方面，要注意防暑降温，尽量选择宽松舒适凉爽的服装，注意勤洗澡、勤换内衣；第二在饮食方面，要注意选择富含蛋白质和维生素、易于消化、比较清淡的食物，多进食些新鲜蔬菜和水果，少吃一些辛辣刺激性食物，注意多喝水，及时补充身体所需的水分，少喝浓茶、咖啡，尽量避免烟酒；第三在运动方面，要根据自身情况，可选择在清晨凉爽舒适的时候，适当进行锻炼，比如散步、做中华通络操、打太极拳等，切忌剧烈运动；第四在睡眠方面，一定要保持充足的睡眠时间，夜间睡眠不足的话，中午一定要小睡一会儿；第五，在情绪控制方面，要尽量保持一个平和平静、积极乐观的心态，遇事不要急躁，试想事情无论大小，哪一件能比得上生命健康重要？相信大家都这样想的话，一定能控制好自己的情绪 。
坚持合理用药最为关键
心律失常患者要想安全度夏，除了做好上述防护措施外，还有最为关键的一点值得患者警惕，那就是服从医嘱，按时按量服药，心律失常属于慢性疾病，需要长期服药，切忌病情稍有好转就立即停药或自行减药，这不仅不利于疾病的治疗，还会使病情加重，甚至引发猝死等严重的心血管事件 。
说到心律失常的用药，目前医学界提出了整合调节的“调律”新策略，代表性药物如参松养心胶囊 。该药可以调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾心脏离子通道，调节心脏自主神经功能，有效治疗室性早搏，减少室性早搏频次，并且对房早、室上速、房颤等也有较好疗效；同时它也能改善引起缓慢性心律失常的起搏功能，改善心脏传导，有效治疗窦缓、传导阻滞等缓慢性心律失常，填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白；另外，参松养心胶囊还可以改善心肌供血 。可以说，参松养心胶囊一个药物能有效阻断引发心律失常的四大发病机制，因此可以消除各种心律失常引起的心慌、气短、胸闷、乏力、失眠等症状 。
非药物治疗
非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经，心脏起搏器，电复律，电除颤，电消融，射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗 。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等 。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动；亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动，通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成 。
直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动，用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏，使正常和异常起搏点同时除极，恢复窦房结的最高起搏点 。为了保证安全，利用患者心电图上的R波触发放电，避免易惹期除极发生心室颤动的可能，称为同步直流电复律，适用于心房扑动、心房颤动、室性和室上性心动过速的转复 。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤 。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全，是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法，但并无预防发作的作用 。
【夏季闷热男人谨防心“乱”跳】
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