急性脑梗溶栓是怎么治疗的,急性脑梗塞溶栓应该如何治疗?
急性脑梗塞溶栓应该如何治疗?【急性脑梗溶栓是怎么治疗的,急性脑梗塞溶栓应该如何治疗?】溶栓治疗的安全时期窗，关于溶栓治疗的安全时期窗，目前国际上尚无定论 。
受动物实验提示多数学者认为，急性脑梗死的治疗时间窗是3-6个小时，美国国立卫生研究院的rt-PA临床试验将时间窗定在3小时之内 。临床应用与临床疗效，常用溶栓剂，目前理想的溶栓药和最佳溶栓方案尚未明确 。
实验和临床较为常用的溶栓药物包括链激酶（SK）、尿激酶（UK）、组织或重组型纤溶酶原激素活剂（t-pa/rt-pa） 。脑梗死溶栓治疗最主要的并发症的颅内出血，分为脑实质出血（PH）和出血性梗死（HI）SK、UK、t-pa三种药物HI总发生率的百分之十，PH约百分之五 。
PH几乎百分之百发生在溶栓治疗的24小时内 。综上所述，急性脑梗死的溶栓治疗确实可以使闭塞的血管早期再通，使临床症状及体征明显改善，但也有一定有潜在危险性，关键是要抓住治疗时机，选择合适的患者、药物和剂量进行联合治疗 。
什么是急性脑梗死的溶栓治疗急性脑梗死发生时，最好的办法就是尽快 恢复缺血脑组织的血液供应 。
目前较为有效 的方法之一是应用药物将血栓溶解，使血管再通，恢复缺血区血液供应，这就是人们通常所说的溶栓疗法 。依给药途径目前分为两种方法：静脉滴注给药，即静脉溶栓，将溶栓所用药物通过静脉注人患者血管内，再通过血液循环把药物带到缺血部位发挥作用，以达到溶栓目的 。
动脉溶栓，又叫选择性动脉溶栓，属于血管介人性治疗，是一项相对较新的治疗技术 。方法为先进行动脉穿刺，脑血管造影，在确定病灶位置以后，再将溶栓药物直接注人到被血栓堵塞的动脉，甚至可以直接注人到血栓内，以达到治疗目的 。
动脉溶栓还有另一个好处，即注人溶栓药物后，还可再次进行血管造影，确定血管是否再通，以了解治疗效果 。
文章插图
推荐阅读
- 溶栓治疗时血压要求,脑梗塞溶栓者血压应降至什么水平
- 不符合溶栓禁忌症,溶栓治疗的禁忌症有哪些?
- 溶栓药扩大血管吗,溶栓会不会损伤血管
- 静脉溶栓良好预后率,溶栓治疗对急性心肌梗死病死率有何影响?
- 溶栓治疗适合哪一种脑梗塞,哪些脑梗死患者适合溶栓治疗?
- 心肌梗塞静脉溶栓的替代方案,哪些心肌梗死病人适合用静脉溶栓治疗?
- 溶栓前紧急降压措施,如何进行静脉溶栓的监护和处理
- 静脉溶栓患者护理质量检查,如何进行静脉溶栓的监护和处理?
- 溶栓后再次脑梗塞原因,60 什么叫溶栓后再梗死?
- 溶栓后多长时间复查心电图,溶栓后患者何时应复查CTA?何时重新