肺结节要切吗？肺癌患者术后复发率高吗？听听这群医生的肺“辅”良言
本文转自：文汇网
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国家癌症中心数据显示 ， 中国平均每天新增2100余例肺癌 。尽管在过去10年间 ， 治病理念与诊疗手段的进步 ， 我国肺癌的生存率总体呈上升趋势 。但 ， 有没有方法将防治再提前一步 ， 从治疗向预防转变？日前 ， 一场“肺‘辅’良言”肺癌科普视频挑战活动在沪上开启 ， 国内各大医院的跨科室肺癌专家团队纷纷加入其中 ， 自制创意视频 ， 结合肺癌微创手术技巧趣味展示和肺癌诊疗知识讲解 ， 挑战肺癌科普“新高度” 。
手术是早期肺癌的标准疗法 ， 近年来中国肺癌胸外手术量稳步增加 ， 这意味着越来越多的肺癌在发展的初期就被发现被干预 ， 也意味着肺癌早诊早治推广工作取得了显著的成果 。
上海市胸科医院胸外科名誉主任赵珩介绍 ， “肺癌的早诊早治正在向智能化、精准化升级 。更为精细的肺段手术和亚肺段切除手术应用越来越普及 ， 体验更好、成功率更高的术前诊断和术后康复解决方案逐步实现广泛应用 。与此同时 ， 肺癌手术与药物辅助治疗一体化日益加速 ， 内外科的协作有效降低了复发机率 ， 让早期肺癌患者术后高质量生存期不断延长 。作为医疗专业人员 ， 我们有义务将这些肺癌治疗前沿的发展 ， 用通俗易懂的方式告知大众 ， 增强大家对肺癌防治的信心 ， 减少肺癌患者和家属的恐惧和焦虑 。”
在体检中 ， 不少人被查出肺结节 ， 这该怎么办？赵珩的看法是 ， 完全不必谈“结节”色变 ， 随访是关键 ， “临床上 ， 10毫米以下的肺结节一般只需定期随访即可 ， 10毫米以上的就要高度警惕了 ， 但也不必担心 ， 根据其生长速度、浸润情况、边界形状 ， 均有不同的临床判断 ， 只要在正规医院专业医生的指导下治疗 ， 总能找到‘最优解’” 。
肺是一个结构复杂的人体器官 ， 肺的支气管形成多达25层的网络 ， 错综复杂；一个成年人肺内4亿多个肺泡 ， 平铺开占地超过100平方米 ， 在这样复杂的空间里做微创手术 ， 需要医者不懈的练习 。与目前大部分以讲解为主的肺癌科普不同 ， 参与“肺‘辅’良言”的医生 ， 不仅“动口”还要“动手” ， 将肺癌微创手术治疗中一些镜下手术技巧直观的演示出来 ， 展示早期肺癌的手术治疗、术后辅助治疗等多维度手段 ， 增强公众对肺癌诊治的感性认识 ， 挑战健康传播的新玩法 。
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科副主任周敏表示：“对于某些特定分期的患者来说 ， 在接受完手术切除后 ， 还需要接受辅助药物治疗 ， 例如辅助放化疗、辅助靶向治疗、辅助免疫治疗等 。随着免疫辅助治疗相关研究的突破 ， 免疫辅助治疗将有望大大降低术后患者的复发率 。”
在瑞金医院胸外科主任李鹤成看来 ， 科普活动 ， 最重要的是鼓励公众尤其是有家族史、吸烟史等高危因素的人群参加筛查 ， “随着医疗科技的进步 ， 肺癌只要早期发现 ， 使用以手术为主的治疗手段 ， 基本上就是一个能够治愈的疾病” 。
据悉 ， 该活动由医疗科技及制药企业美敦力和罗氏制药联合公益支持 。
作者：李晨琰
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