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康健园｜中西医携手，让“帕友”不再颤抖

本文转自：新民晚报
康健园｜中西医携手，让“帕友”不再颤抖
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“手终于不再抖了 ， 昨晚睡得特别香” ， 在上海市中医医院脑与神志病临床医学中心神经外科病区 ， 年逾古稀的陆先生终于告别了困扰他多年的“震动模式” ， 脸上露出久违的笑容 。
陆先生三年多以前出现右侧肢体不自主的抖动、僵直、运动不便 ， 被诊断为“帕金森病” 。经过一段时间的药物治疗 ， 最近他发现吃药的效果越来越差 ， 除了右手日益明显的颤抖外 ， 还出现下肢无力、便秘、失眠等问题 ， 让他苦不堪言 。今年一月初 ， 他来到上海市中医医院寻求医生的帮助 ， 经过医院脑与神志病临床医学中心中西医专家的联合诊断 ， 为他“量身定制”了中西医结合的诊疗方案——脑深部电刺激术（DBS）联合术中术后中医药综合治疗 。
神经外科杜秀玉主任介绍 ， 帕金森病的药物治疗存在一定的“蜜月期” ， 随着病情的进展和服药时间的增加 ， 药效会越来越不明显 。像陆先生这样处于帕金森病中晚期的患者 ， 常规服用左旋多巴类药物和中药治疗已经无法达到最佳的治疗效果 ， 这时一定要及时采用合理的中西医结合治疗方法 ， 延缓病情快速发展的进程 。
【康健园｜中西医携手，让“帕友”不再颤抖】脑深部电刺激术（DBS） ， 也被称为“脑起搏器”手术 ， 是一种行之有效的微创治疗手段 。手术运用立体定向系统、电生理系统以及具有3D重建功能的国际高端术中O-arm系统 ， 顺利植入微电极 ， 精确验证靶点位置 。
与普通全麻手术不同的是 ， 为了保证更好的手术效果 ， 手术过程中需要在植入电极的每一步骤中对患者进行“测试” ， 在针刺麻醉的配合下 ， 患者只使用了少量麻醉剂 ， 在“微麻醉”状态下的陆先生“一唤即醒” ， 并与医生进行有效的交流 。在电流刺激到脑内的目标核团时 ， 他颤抖的手瞬间停止抖动 ， 能自如地进行伸手、抓握和其他手部动作 ， 亲眼见证了自己“1秒”止颤 ， 又能享受到正常拿物、正常行走的快乐 。
在上海市中医医院住院期间 ， 陆先生连续服用了几天中药 ， 一直困扰他的便秘、失眠有所缓解 ， 让他以良好的状态迎接手术 。脑病科李文涛主任介绍 ， 中医药治疗帕金森病拥有悠久的历史 ， 中医称之为“颤病” ， 《黄帝内经》中就有关于“颤病”的记录 。对于早期帕金森病的治疗 ， 医院自主研发的“止颤汤”可以改善患者临床症状 ， 延长左旋多巴类药物有效期 ， 延缓疾病发展 。对于中晚期帕金森病患者 ， 常常伴有睡眠障碍、情绪问题和便秘等 ， 采用中医调理可以大大改善患者的这些症状 ， 并能减少药物用量及副作用 。
中医药传统医学与DBS手术“强强联合”为帕金森病中晚期患者带来福音 ， 尤其是高龄患者、合并心血管基础疾病的患者、体质较弱的患者和伴有认知功能下降的患者更为适合 ， 在药物治疗的“蜜月期”过后 ， 建议患者尽早就医 ， 找到适合自己的“个性化治疗方案” 。

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