市三院应用重症超声助力传染病危重患者救治
本文转自：掌上春城
重症超声（critical ultrasonography ， CU）是在重症医学理论的指导下 ， 运用超声技术 ， 以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为目的 ， 床旁实现即时诊断和滴定治疗、评估疗效以改善患者结局的诊疗技术 。
【市三院应用重症超声助力传染病危重患者救治】
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简单来说 ， 重症超声就是患者行动不便、不能到超声室去检查的时候需要做的床旁超声 ， 你可以想象成重症监护室与超声室的空间折叠 。重症超声检查的优势是无创伤和可重复 ， 可以发现患者胸部和腹部的异常变化 ， 也可以观察到心脏以及大血管的搏动 ， 是否存在胸腔积液、腹腔积液等情况 ， 还可以清晰的观察到腹部实质性脏器的变化和观察到患者是否存在肠梗阻等情况 。
在昆明市第三人民医院重症医学科主任 ， 副主任医师夏加伟的带领下 ， 市三院自2019年开始就在ICU开展了重症超声技术 ， 并将重症超声应用于重症新型冠状病毒肺炎、重症艾滋病、重症结核、重症肝病等危重患者的心、肺、血管诊疗当中 ， 为传染病危重患者实施精准诊疗提供了有力的技术保障 ， 尤其在血流动力学监测和置管方面积累了丰富临床经验 ， 并提高了救治的成功率 。
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重症的特色是患者复杂的发病机制和瞬息变化的多系统多器官性损害 ， 要求对治疗及时迅速的调整 。重症超声作为重症患者监测评估的一部分 ， 使重症患者的评估监测更加方便直观和准确；重症超声不同于传统的诊断超声 ， 它具有动态、实时、可重复、无创、无辐射、准确的特点 ， 不仅可以用于病情评估 ， 还可以进行动态监测 ， 与其他监测手段共同获得重症患者相关的重要监测和评估数据 ， 为诊断与治疗调整提供及时、准确的指导 。实施者和影像结果解读者均为ICU医生 ， ICU医生首先发现问题 ， 然后将重症医学诊疗思路借助超声这一影像学工具在床旁实现和解决问题 ， 而重症相关操作的可实施性与安全性也因为重症超声的介入而得到进一步发展 。
夏加伟
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昆明市第三人民医院重症医学科主任 ， 副主任医师 ， 昆明医科大学及大理医学院兼职副教授 。担任云南省医学会重症医学分会委员 ， 云南省医师协会重症医师分会常委 ， 云南省医师协会老年重症医师分会常委 ， 云南省医师协会血液净化医师分会常委 ， 昆明医学会急重症医学分会副主任委员 ， 云南省传染性疾病诊疗质量控制中心委员 。长期在临床一线工作 ， 积累了丰富的临床经验 ， 能熟练运用机械通气、血液净化、电子支气管镜、重症超声等危重症救治技术救治结核、艾滋病、肝衰竭等急慢性危重症传染病患者 。是云南省重症医学临床重点专科及昆明市第五、第六周期重症医学临床重点专科负责人 ， 主持或参与省市科研课题多项 ， 获市科技进步奖三等奖一项 。在核心期刊上发表论文20余篇 。
来源：昆明市第三人民医院
责编：杨梦奇
编审：符亚丽
终审：周建军
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