高血压：有别血压高 不能凭感觉
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图：TP
在中国 ， 你知道患病率最高的慢性病是什么吗？是高血压、糖尿病 ， 还是心脏病？答案就是高血压！
在所有的慢性病中 ， 高血压总患病人数2.7亿 ， 高居榜首 。
这意味着 ， 每四个成年人中 ， 就有一个高血压患者 。
那么 ， 只是血压有点高 ， 并无任何不适症状 ， 需要吃药吗？是不是吃了药 ， 就需要一辈子用药了？
“高血压”和“血压高”有区别
我们通常所说的“高血压”在医学上叫做原发性高血压病 ， 特指原因不明的高血压 。
而血压高 ， 则要考虑很多问题 ， 比如这是其他疾病的一个表现 ， 就是继发性高血压 ， 需要治疗引起血压高的疾病本身 ， 而不是简单地降压 。
引起继发性高血压的常见疾病包括：睡眠呼吸暂停综合征、肾上腺疾病内分泌疾病、结缔组织病、心血管疾病等 。
其中 ， 前两者最为常见 ， 只有逐一排查完毕 ， 确定没有其他原因 ， 才能诊断为原发性高血压 ， 即原发性高血压病 。
值得注意的是 ， 患病多年的高血压患者如果血压突然降至正常范围 ， 甚至更低 ， 且排除服用降压药、原发疾病等因素 ， 则很可能是出现了心梗、心力衰竭、病毒感染导致的病毒性心肌炎等情况 。
高血压会遗传吗
高血压确实有遗传倾向 ， 但并不意味着一定会遗传 。
同等情况下 ， 如果父母患有高血压 ， 子女的患病几率比正常人可能要高一些 。
高血压的病因与很多因素有关 ， 比如遗传、年龄、超重、肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等 。
个体具有的危险因素越多、程度越严重 ， 患病风险越大 。
除了少数血压特别高或急剧增高的情况 ， 大部分的高血压患者是没有感觉的 。
所以 ， 高血压也被称为“无声的杀手” 。
高血压引起的损害 ， 就是血管受损 。
通俗地说 ， 血管和普通的水管一样 ， 长期过高的压力作用于管道 ， 轻者寿命缩短 ， 重则“爆管” 。
由于血管是全身分布的 ， 所以高血压的并发症也可能是全身性的 。
最常见的是心脏的冠状动脉受损 ， 形成冠心病的心绞痛、心肌梗死；脑血管受损 ， 造成脑梗死或者脑出血；肾脏血管受损 ， 造成肾功能不全 。
此外 ， 眼底血管受损 ， 会造成视网膜出血 ， 甚至失明 。
所以 ， 高血压不能靠“感觉” ， 否则可能会出现严重后果 。
一旦吃药 ， 需要终身服药吗
患者被诊断为高血压后 ， 首先要寻找自己是否有不当的生活方式 ， 如高盐饮食、缺少运动、肥胖超重、精神紧张等 。
如果有 ， 先努力纠正这些不良因素 。
轻度高血压 ， 通过纠正这些因素就可以使血压逐渐恢复正常 。
中、重度高血压 ， 在做好这些的基础上再考虑规范服用降压药 。
有些患者不愿意服药 ， 担心“吃上了 ， 就会终生服药” 。
但这并不是因为吃了药而导致的“依赖” 。
也有不少人担心药物会有副作用 ， 目前常用的降压药多达数十种 ， 在医生指导下选对药物 ， 完全可以避免副作用 。
所以说 ， 科学就医、合理用药 ， 改善不良的生活方式才是“降压”最正确的方法 。
【高血压：有别血压高 不能凭感觉】（来源：新民晚报社区版 作者：余淑华）
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