有人第二次移植、有人第三次移植……！肺科医院一天完成三台高难度肺移植手术
本文转自：上观
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在所有脏器移植手术中 ， 肺移植的难度系数是非常高的 ， 因为肺直接跟外界相通相连 ， 手术难度大、风险高、易感染 ， 同时供体的离体时间和移植手术的成败息息相关 ， 所以每一例肺移植 ， 都是一场与时间的赛跑——
“希望以后我能像她照顾我一样来照顾她”
老龚今年67岁 ， 11年前他就在上海市肺科医院做了同种异体左肺移植手术 ， 在医生和家人的精心照顾下 ， 他术后恢复良好 。术后出院的他 ， 又回到了正常人一样的工作和生活 。
但两年前 ， 老龚在复查时发现肺功能出现进行性下降 ， 就诊时考虑“慢性移植肺排斥反应” ， 虽然经过药物调整治疗 ， 情况略有改善 ， 但他依然需要靠吸氧维持 。在医生的反复评估下 ， 建议老龚再次移植 ， 当时他有所迟疑 。然而一年前 ， 他的妻子经历了一场大病 ， 这成了他下定决心“再做一次肺移植”的契机 。他再次来到医院肺移植中心 ， 坚定地对医生说：“请你们再给我做一次肺移植 ， 因为我希望 ， 以后我能像她照顾我一样来照顾她 。”
三次肺移植 ， 他又一次重获新生
老朱今年50岁 ， 年轻时被“支气管扩张症”反复折磨 ， 5年前 ， 远在内蒙古的他长途跋涉来到上海 ， 在肺科医院做了同种异体右肺移植+左下肺切除手术 ， 术后情况良好 。
2020年新冠疫情来袭 ， 老朱没能及时来复查 ， 等再入院时右肺已经“全白”了 ， 在排除了感染等并发症后 ， 医生考虑“慢性移植肺排斥反应” 。同年11月2日 ， 老朱又在医院再次行同种异体右肺移植手术 ， 手术非常成功 。有了第一次的“经验” ， 老朱很快就自主下床活动 ， 康复得非常快 。但就在3个月前的复查时 ， 医生再次发现他的肺功能进行性下降 ， 需要再次吸氧 ， 而且缺氧症状越来越明显 。肺移植团队反复讨论研究 ， 最终还是建议老朱考虑接受第三次移植手术 ， 但是手术面临着更大的风险 。老朱和全家人商量 ， 没想到妻子和儿子都非常支持他 ， 老朱说 ， “肺移植已经让我获得了两次新的生命 ， 或许多年后还有比肺移植更好的治疗方法 ， 我希望活着等到那一天 。”
【有人第二次移植、有人第三次移植……！肺科医院一天完成三台高难度肺移植手术】千里求医 ， 为生命而战
老王今年69岁 ， 1个月前医生建议他做肺移植 ， 当时他还没有下定决心 ， 总觉得自己还能“撑一撑” ， 说自己“元旦时还在搓麻将” 。没想到 ， 他所患的特发性肺纤维化一旦急性加重 ， 死亡率将非常高 。果然 ， 入院后老王 一周内就出现了缺氧进行性加重 ， 高流量氧治疗已无法维持正常氧合 ， 患者及家属积极要求行肺移植手术 。由于病情反复变化 ， 肺移植团队当机立断 ， 决定启动ECMO支持 ， 等待肺移植 。
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三个人 ， 就在同一天 ， 他们的生命交织在一起 。在上海市肺科医院的手术室里 ， 在肺移植团队的共同努力下 ， 在家人的满怀希望的期待中 ， 他们终于重获新生 。
每一个肺供体从器官捐献者体内到器官接收者体内 ， 不能超过一定的冷缺血时间 ， 否则质量变差 ， 甚至无法使用 。除去手术的时间 ， 留在路上的时间非常有限 。为了在最短时间内把肺安全运到 ， 肺科医院的 “取肺小分队”兵分两路 ， 分别前往广州和厦门两地取肺 ， 一路上他们不敢怠慢 ， 马不停蹄 。
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