重获一口好牙有多难？解开种植牙的高价秘密
本文转自：北京商报
“三颗牙缺了好几年 ， 国家集采后会不会便宜一点？”近日 ， 种植牙耗材纳入地方集采的消息 ， 为众多“望牙却步”的患者带来了重获一口好牙的希望 。
近年来 ， 种植牙的社会需求量越来越大 ， 但动辄上万元的价格却给患者带来无形的压力 ， 也是因此 ， 民间一直流传着“种一口牙等于一辆宝马”的说法 。北京商报采访人员通过市场调查发现 ， 不同品牌的种植牙单颗价格从数千元到上万元不等 ， 除了耗材费用、医疗费用等 ， 目前大范围存在的“收回扣”现象也推动了价格的虚高 ， 而这进一步滋生了一定的过度医疗问题 。
根据国家医疗保障局副局长陈金甫透露 ， 今年上半年力求推出一个地方集采的联盟改革 。在业内人士看来 ， 种植牙地方集采的联盟改革不仅将压下虚高的价格 ， 更会有效规范市场秩序 ， 纠正市场失灵 。
贵在耗材还是贵在技术
伊女士的三颗牙已经缺了三四年 。“我知道牙齿缺太久不好 ， 但是实在太贵了 ， ”她说 ， “北京好一点的种植牙要两万左右一颗 ， 如果有条件肯定是拔完牙就种 ， 但是一下子拿那么多钱种牙对于普通家庭来讲实在是太贵了 ， 我只能等条件好一些再弄 。”
作为目前最好的缺牙修复方式 ， 种植牙在牙科治疗中属于比较高端的消费项目 。北京商报采访人员从上海一家牙科诊所了解到 ， 国产品牌的种植牙价格在一颗1万元左右 ， 进口高端一些的差不多要2万元 。“你还很年轻 ， 建议种植好一些的 ， 种植体寿命也会长一些 ， 进口的种植体制作工艺和骨头结合的程度都会好很多 。”对方介绍 。
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目前大部分城市和地区都未将种植牙纳入医保报销 ， 如果按单颗1万元计算 ， 那么满口28颗牙需要花费将近30万元 。
不过 ， 种植体的价格也因品牌而异 。在北京一家公立医院口腔科工作的秦医生告诉北京商报采访人员 ， “根据国产、进口不同材料 ， 患者基本上花费几千到一万多不等 ， 如果选用韩国的登腾 ， 算一颗4000元 ， 三颗的话大约花费1.2万 。”
近年来市场上还有一些价格更低的产品 。一家口腔耗材经销商向北京商报采访人员推销产品时介绍 ， “我们是代理以色列的品牌 ， 60颗送一个小工具盒 ， 种植体门诊价格1040-1300元 ， 种植体+个性化基台+冠一套方案出2000元/套 。”
虽然小品牌价格偏低 ， 但秦医生告诉北京商报采访人员 ， 大品牌有面世时间、临床经验做支撑 ， 价格会高一些 。在材料上选择大品牌会更有保障 ， 生产背景、历史背景都是考虑因素 。
在患者的花费中 ， 耗材占比有多少呢？太平洋证券研究报告显示 ， 在种植牙手术的费用构成中 ， 核心材料种植体、基台、牙冠 ， 以及修复材料等耗材的费用占比达到75% 。口腔专科经理郝飞（化名）对北京商报采访人员表示 ， 在行业中约定俗成的一个分配是 ， 这75%耗材费中 ， 有16%为修复材料 ， 59%为种植牙系统 ， 系统中种植体占40%、基台7%、人工牙冠12% 。在工具箱方面 ， 北京商报采访人员从一些经销商处了解到 ， 种植牙工具盒一般价格为800-900元一套 。
但也有业内人士指出 ， 医生的技术和操作才是种植牙昂贵的主要原因 。友朋口腔李江东院长告诉北京商报采访人员 ， 总体上讲 ， 患者的看牙花费中 ， 肯定是医生费用的比例高于材料费用 ， 高出的比例不固定 。他说 ， “这是一个社会经济发展和市场平衡的结果 ， 一是因为医生经过多年的学习培养 ， 二是医生的操作在治疗中非常重要 。特别是口腔属于外科 ， 各种操作都跟人的生命健康密切相关 ， 而生命健康的价值越来越高 。”
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