心脑血管病患者离不开,家中常备药—阿司匹林,怎么吃效果最佳?
【心脑血管病患者离不开,家中常备药—阿司匹林,怎么吃效果最佳?】
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经常有人问阿司匹林何时服用 , 饭前还是饭后 , 主要原因是阿司匹林对胃的副作用 。阿司匹林对胃肠道不良反应主要机制:
1、阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤;
2、阿司匹林抑制环氧化酶活性 , 减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成 , 减少血栓素A2的合成 , 降低血小板的聚集能力 , 容易引起出血 。
阿司匹林服用时间与其剂型有关 , 目前阿司匹林主要有普通剂型和肠溶剂型 。目前普通制剂很少使用 , 如果是普通制剂要饭后服用 , 让阿司匹林混合在食物中 , 这样可以减少对胃黏膜的直接损害 。
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但是目前大部分是肠溶片 , 也主要用来预防心脑血管事件 。肠溶片外面有一层耐酸不耐碱的包膜 , 要在肠道内的碱性环境下才能释放 , 这样可以减少对胃的直接刺激作用 , 但也不是在胃内完全不分解释放 , 有少量在胃内释放 。如果在饭后服用的话 , 进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高 , 更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解 。此外如果饭后服用的话 , 药物和食物混合在一起 , 延迟了它的排空时间 , 在胃内呆的时间更久 , 释放也更多一些 , 对胃的刺激也更大 。餐前服用 , 由于空腹胃内酸性环境强 , 肠溶衣不易溶解且胃排空速度快 , 在胃内停留时间短 , 从而可减少药物对胃黏膜的损伤 。
所以根据上述说明 , 阿司匹林肠溶片最好是餐前服用 。阿司匹林普通制剂在饭后服用较好 。
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阿司匹林何时服用药效最佳 , 同时副作用最小呢?
阿司匹林对于血小板的抑制是不可逆的 , 每天服用阿司匹林均可抑制部分血小板 , 进而达到预防心血管的作用 。晚上服用还是早上服用 , 对于整体的效果是没有影响的 , 长期服用阿司匹林才能达到持续性的作用 , 关键是坚持服用!所有符合服用阿司匹林适应证的患者 , 服用期间没有胃肠道出血、哮喘发作等副作用 , 只要能耐受 , 都需要长期服用 。对于副作用 , 就按照肠溶片空腹服用(饭前服用) , 普通剂型饭后服用 。
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来源:药事健康
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