爆发性心肌炎 暴发性心肌炎的快速识别( 二 )
然后是胸闷或胸痛，气短或窒息，心悸；
心电图可显示急性心肌梗死和非特异性ST-T段改变；
听诊心音低，心率快，通常有奔马规律；
可能出现泵故障和循环故障；
急性呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭、肝肾衰竭；
超声心动图提示室壁运动减少。
四
诊断和鉴别诊断
暴发性心肌炎是一种综合的临床诊断，而不是组织学或病理学诊断。诊断过程如图1所示。
图1。暴发性心肌炎诊断流程图
诊断:突然发病，出现明显的病毒感染前驱症状，特别是全身乏力、食欲不振，随后迅速出现严重的血流动力学紊乱。实验室测试显示严重的心肌损伤。当超声心动图显示弥漫性室壁运动减弱时，可诊断为暴发性心肌炎。
鉴别诊断:急性心肌梗死、病毒性肺炎、感染性心肌炎、应激性心肌病、常见急性心肌炎、非病毒性暴发性心肌炎。
转自:心在线
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