创伤弧菌 较真 男子被虾刺了一下三天后去世 日常吃海鲜谨防创伤弧菌感染( 二 )


感染创伤弧菌的高危人群包括肝硬化和遗传性血色病患者,以及上述免疫功能低下或存在慢性健康问题的人群。这些高感染风险的人不应食用未完全煮熟的海产品/水产品。
创伤弧菌感染虽然罕见,但感染者死亡率高。2014年,国家疾病预防控制中心接收创伤弧菌124例,其中79%住院,18%死亡。在所有食源性感染中,创伤弧菌的死亡率最高,在一些报道中超过40%的感染者死亡。
3.如何处理伤口避免微生物感染?
处理海鲜时不小心被抓伤了怎么办?以下是关于伤口护理的建议,适用于除海鲜抓伤以外的任何情况下的伤口处理:
1.对于伤口,可以用温盐水或饮用水清洗;如果现场没有,可以用自来水冲洗,去除创面的污垢和微生物。受伤后立即冲洗可以降低伤口感染的风险。
2.对于污染不严重的小而浅的伤口,可用莫匹罗星软膏或杆菌肽/新霉素/多粘菌素B软膏等抗生素软膏预防感染。
3.对于污染严重的伤口,应使用10%聚维酮碘等消毒剂冲洗。
还需要记住以下注意事项:
1、触摸伤口前,必须洗手,可以使用洗手液或含乙醇的免洗手消毒剂。
2.如果伤口使用敷料,敷料渗出,应及时更换敷料。使用普通敷料时,敷料至少要更换24-48小时;使用特殊敷料时,应参考说明书,并建议或咨询医生。
3.如果手上或其他容易与外界接触的部位有裸露的伤口,应覆盖防水创可贴/防水不干胶敷料,以保持皮肤的屏障功能,避免微生物进入。有伤口时避免接触污水和海鲜。
治疗伤口后,要时刻关注伤口的状态和身体状况,必要时就医。满足以下条件时,及时就医:
1.伤口很深或面积很大
2.严重污染的伤口
3.伤口是红色的、斑驳的、发黑的和化脓的
4.伤口是温暖的
5.伤口区域明显疼痛
6.局部感觉功能丧失
7.无意识和无意识
8.受伤后伤口愈合前会出现发烧、不明原因的肌肉疼痛和腹泻等症状
9.伤口愈合时间延长

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四、感染创伤弧菌,慎用抗生素
对于轻度创伤弧菌感染,医生可一般处理伤口,给予口服抗生素。对于严重感染,如败血症,医生会立即安排患者入院接受静脉注射抗生素治疗。坏死性筋膜炎患者通常需要手术切除坏死软组织。早期应用抗生素有助于降低创伤弧菌感染患者的死亡率,因此及时识别严重感染症状并就医至关重要。
虽然抗生素可以有效治疗细菌感染,但在使用前必须得到医生的推荐。不必要时擅自使用或滥用抗生素可能会增加耐药性。在包括mainland China在内的许多国家和地区,口服/静脉注射抗生素是处方药,必须由医生开具处方后才能使用。
事实上,即使是那些已知免疫功能低下和创伤弧菌暴露风险高的人,医务人员也很少常规给予抗生素来预防感染。相反,在标准化伤口治疗后,要求患者在需要医疗时及时就医,如上所述。
外用抗生素软膏,如莫匹罗星、新霉素-杆菌肽-多粘菌素B等,可以降低伤口感染的风险。这些外用抗生素通常是安全的,所以你可以选择非处方药软膏,放在家里。
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