心律不稳吃普罗帕酮？非所有患者适用，服用前可关注这3点事项
普罗帕酮也就是心律平 ， 这是抗心律失常药 ， 具有膜稳定作用 ， 也有竞争性B受体阻滞作用 ， 可延长有效不应期和传导 ， 降低心肌兴奋性 ， 常常用于预防或治疗心动过速和室颤发作 ， 起效速度快且作用持久 。那哪些患者可以服用普罗帕酮呢 ， 服用此类药物有什么注意事项 。
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哪些人可服用普罗帕酮？
普罗帕酮是钠通道阻滞剂 ， 能快速抗心律失常 。普罗帕酮也能提高心肌兴奋阈 ， 轻度抑制心肌收缩 ， 降低心肌细胞兴奋性 。口服普罗帕酮适用于阵发性室性心动过速和室性早搏；也适合室上性心律失常患者 ， 包括心房颤动或扑动、房性早搏和阵发性室上性心动过速；静脉注射普罗帕酮适用于室上性心动过速和阵发性室性心动过速 。
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服用普罗帕酮应注意什么？
1、留意不良反应
部分患者服用普罗帕酮后可出现不良反应 ， 如头痛头晕、口干舌燥和舌头嘴唇麻木；有时也会出现胃肠道障碍 ， 包括恶心呕吐和便秘 。老年患者服用药物后可出现不同程度的血压下降或房室阻断症状 。
2、禁用人群
对普罗帕酮过敏；出现重度心力衰竭和心动过缓；重度慢性阻塞性肺病和肺气肿；明显的电解质失调和心源性休克；心室或房室内、窦房内传导阻滞者禁止服用此类药物；窦房结功能发生障碍 ， 中重度房室传导阻滞同样禁用普罗帕酮 。
植入起搏器的患者可能出现起搏节律和感知阈值改变 ， 因此服用药物时应先检查起搏器功能 ， 若起搏器工作异常还需重启起搏器 。
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3、控制用药剂量
怀孕早期、正处于哺乳期的女性、肝肾功能损害者慎用普罗帕酮 。若肝肾功能损害者必须服用此类药物 ， 由于代谢和排泄受到影响 ， 增加血浆游离分数和生物利用度 ， 所以必须在心电图监测下用药 ， 同时控制用药剂量 。
普罗帕酮血浆药物浓度跟剂量不成正比的升高 ， 因此增加用药剂量时必须慎重 ， 定期监测血液中药物浓度 。静脉注射普罗帕酮时应严密监测血压和心电图 。更换其他抗心律失常药物时 ， 先停止服用普罗帕酮一天 。重度急性心律失常患者应适当地缩短停药时间 ， 不过必须严密监护 。
另外 ， 服用此类药物期间不能喝酒 ， 以免引发意想不到的后果 。
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温馨提示
服用普罗帕酮期间应注意随访检查 ， 包括心电图、心功能和血压 ， 定期监测血液中药物浓度 。
一旦发生心动过缓、房室或窦房传导阻滞应减少用药剂量或听从医生建议停药 。普罗帕酮应安排在饭后服用 ， 不能嚼碎 ， 以免降低药物疗效；漏服药物后不能补服 ， 因为一次性吃太多可能会造成心动过缓 ， 严重时可导致晕厥 。
另外 ， 普罗帕酮并不适合儿童 ， 因为这种药药效比较猛 ， 儿童身体发育并不是很完善 ， 强行用药会给身体带来意想不到的伤害 ， 甚至引起肝肾衰竭 。
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【心律不稳吃普罗帕酮？非所有患者适用，服用前可关注这3点事项】
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