嗅觉混乱、味觉失灵,被低估的新冠后遗症( 二 )
如果受到各种原因影响导致这条信号通路混乱 , 就可能导致嗅觉丧失或异常 。而新冠病毒对嗅觉上皮的吸附能力很强 , 新冠病毒可以利用ACE2受体 , 入侵支柱细胞 。一旦病毒侵入 , 免疫系统就会启动 , 从而引发嗅觉上皮的炎症 。
炎症将导致嗅觉神经元失去纤毛 。没有纤毛 , 嗅觉神经元就很难捕捉到气味分子 。要等到炎症消退 , 新的纤毛才会长出来 , 嗅觉恢复 。
不过 , 神经元在受损后重新生长 , 并在大脑中找到相应的连接位点 , 这个过程可能很快 , 也可能需要几个月 。如果修复异常 , 神经元就会发送错误的信号 , 比如将一些常见的气味传递为“恶心” , 患者就会出现嗅觉错乱 。
比想象更危险
生存还是死亡 , 在新冠面前 , 这是最直接的划分 。
纽约布法罗大学的传染病教授Thomas Russo说 , 每个人都从生存或死亡的角度讨论新冠肺炎 , 但它的意义远不止如此 , 种种后遗症会极大地影响患者的日常生活 , 失去嗅觉就失去了生活的乐趣 , 使人极其不安 。而对于依赖味觉和嗅觉工作的人来说 , 失去嗅觉将意味着失业 。
至于恢复的时间 , 在没有有效药物和治疗的情况下 , 难以预计 , 可能是一周 , 可能是一个月 , 也可能是一年 , 甚至是永久受损 。
【嗅觉混乱、味觉失灵,被低估的新冠后遗症】伦敦盖伊和圣托马斯医院的耳鼻喉医生Claire Hopkins和同事对202名患者进行了一个月的随访 , 49%的人报告自己在此期间完全恢复了 , 另有41%的人报告症状改善了 。
但也有患者几个月都失去了嗅觉 , Hopkins认为 , 如果发生这种情况 , 可能说明新冠病毒已经杀死了嗅球感觉神经元 。
目前 , 科学家正在寻找治疗方案 , 最新的进展来自俄罗斯 。在2021年俄罗斯国际医疗展览会上 , 俄罗斯萨马拉国立医科大学展示的名为ReviSmell的装置可诊断并治疗嗅觉受损 。
据了解 , 这一治疗方式的原理是 , 医生利用模拟装置帮助患者激活嗅觉感受器 , 重建神经连接并改善嗅觉记忆 。
不只是嗅觉问题 。CDC的研究结果显示 , 在对多名新冠感染者进行调查后发现 , 84%感染者存在后遗症 , 症状包括中风、神经失调、意识混乱等 。
有些可能轻微 , 有些可能很快恢复 。但也有人出现了脱发、过敏、嗜睡等症状 , 甚至出现了呼吸困难、心率衰竭等现象 , 已经严重影响了生活质量 。
“不能像正常人一样生活 , 这对他们的心理以及心灵造成了一定的伤害 。”《柳叶刀》指出 。
陌生的病毒比我们想象的更危险 , 从预防 , 到治疗 , 再到治愈 , 每个环节都是关于生命的较量 。
北京商报采访人员 汤艺甜
来源:北京商报
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