健康知识|怎样治疗眼皮下垂,青光眼手术后眼睑下垂怎么办


上眼皮下垂怎样治疗呢 眼皮下垂, 又称上睑下垂, 是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失, 以致上睑部分或完全不能上提, 当双眼平视前方时, 上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上 。 提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌, 提上睑肌由动眼神经支配, Müler氏肌受颈交感神经支配, 当这二个肌肉的功能不全或丧失时, 就会出现上眼皮下垂 。 上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔, 严重者则全部瞳孔被遮盖, 不但有碍美观, 而且还影响视力, 为了克服视力障碍, 患者常常要紧缩额肌, 皱额耸眉以提高上睑位置, 严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物 。

上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类 。 先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致 。 出生后即有, 多为双侧性, 常有遗传因素 。 如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂, 则通常表现为单纯性上睑下垂, 如果是因神经核发育不全所致的, 则常常合并有其它眼部异常, 如内眦赘皮、小睑裂、斜视等 。 后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:

⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致, 通常为单侧性, 常伴有眼球运动障碍, 有时有复视 。

⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状, 多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者 。 表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小, 构成Horner氏综合症 。

⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹, 重症肌无力引起的上睑下垂, 其程度随着疲劳而加重, 晨起时轻, 晚间疲劳时加重, 注射新斯的明后, 症状明显改善 。

⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变, 如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致 。 除直接破坏提上睑肌外, 还由于病变使眼睑肥大, 导致机械性下垂 。 另外有一种原因不明的上睑下垂, 即老年肌病性上睑下垂, 为原发性肌肉萎缩所致, 且为双侧性, 年老女性多见 。
怎么治疗上眼皮下垂 眼皮下垂, 又称上睑下垂, 是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失, 以致上睑部分或完全不能上提, 当双眼平视前方时, 上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上 。 提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌, 提上睑肌由动眼神经支配, Müler氏肌受颈交感神经支配, 当这二个肌肉的功能不全或丧失时, 就会出现上眼皮下垂 。 上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔, 严重者则全部瞳孔被遮盖, 不但有碍美观, 而且还影响视力, 为了克服视力障碍, 患者常常要紧缩额肌, 皱额耸眉以提高上睑位置, 严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物 。

上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类 。 先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致 。 出生后即有, 多为双侧性, 常有遗传因素 。 如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂, 则通常表现为单纯性上睑下垂, 如果是因神经核发育不全所致的, 则常常合并有其它眼部异常, 如内眦赘皮、小睑裂、斜视等 。 后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:

⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致, 通常为单侧性, 常伴有眼球运动障碍, 有时有复视 。

⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状, 多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者 。 表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小, 构成Horner氏综合症 。

⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹, 重症肌无力引起的上睑下垂, 其程度随着疲劳而加重, 晨起时轻, 晚间疲劳时加重, 注射新斯的明后, 症状明显改善 。

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