先天性上睑下垂多是家族遗传, 是支配提上睑肌的动眼神经出现问题造成的 。 发病可单侧, 也可双侧 。 有的还伴有内眦赘皮, 小睑裂等畸形同时存在 。 上睑长时间的遮盖, 视野减少会造成弱视, 由于代偿性过渡使用额肌, 扬眉瞪眼, 容易留下皱纹 。 少数患儿甚至出现颈椎发育畸形 。 因此, 上睑下垂患儿应及时进行整形治疗 。
先天性上眼睑下垂的治疗方法: 上睑下垂矫正的方法应根据不同的原因, 有不同的方法 。 对先天性上睑下垂者, 临床经验表情手术矫正颇为有效 。
l、上睑提肌缩短术
适于轻度上睑下垂的患儿, 上睑提肌缩短术先天性上眼睑下垂治疗是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的 。
2、额肌筋膜悬吊
额肌筋膜悬吊先天性上眼睑下垂治疗是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连, 利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量, 由于悬吊的筋膜日后有可能变松, 有时会影响手术效果 。
3、额肌瓣
利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法, 使眼睑肌肉完全失去功能, 同时使上睑下垂矫正得到较好的效果 。 其优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口, 就可以通过分离转移额肌瓣完成手术, 起到使眼睛睁大的作用, 效果可靠持久 。 避免了切取大腿部筋膜的痛苦, 同时还可形成双眼皮, 使眼睛灼灼有神, 更加美丽 。
最后, 进行先天性眼睑下垂治疗手术前, 一定要进行仔细的检查, 好的鉴别诊断有助于选择适当的手术方法 。 同时, 术后护理也非常重要, 如果术后没有很好的照顾的话, 也会导致效果不好, 出现种种问题 。 因此先天性上睑下垂的治疗需要引起高度重视, 以免不必要的伤害 。
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