得儿童肾病怎么确诊儿童肾病后期的鉴定

小儿肾病以原发性为多见，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状，下面我们就介绍一下儿童肾病后期的鉴定，希望各位家长引起注意。

文章插图

儿童肾病首先通过的检查项目：肾功能、血常规、B超
一、尿液分析
(1)尿常规检查：尿蛋白定性多在3+以上。尿沉渣检查注意有无红细胞和管型。
【得儿童肾病怎么确诊儿童肾病后期的鉴定】 ( 2)尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量40mg/
(m2?h)或?50mg/kg ，或尿总蛋白/肌酐比值3mg/mg为肾病水平蛋白尿。
(3)尿蛋白电泳了解蛋白尿的选择性。
二、血浆蛋白、胆固醇和肾功能测定
血浆总蛋白含量下降，白蛋白降低尤为明显。当血白蛋白<30g/L可诊断为NS的低白蛋白血症。免疫球蛋白IgG和IgA一般降低， IgM有时增高。
胆固醇>5.7mmol/L和甘油三脂升高，低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白常正常。
三、血常规检查
有时可见血红蛋白和红细胞压积增加。长期慢性过程的患儿有时可见小细胞性贫血。血小板常见增加。
四、肾脏B超。
通过上诉的检查以后凡临床表现符合NS四大特点者即可诊断为NS 。大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断NS必需条件。排除继发性NS后方可诊断原发NS 。 NS时主要的血栓并发症为肾静脉血栓形成，表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重、少尿甚至发生肾衰竭。此外，患儿出现两侧下肢不对称肿胀应考虑下肢深静脉血栓形成;不明原因的咳嗽、咯血或呼吸困难而无肺部阳性体征时要警惕肺栓塞;突发的偏瘫、面瘫等神经系统症状时要考虑脑栓塞。血栓缓慢形成者临床症状多不明显。
以上就是我们介绍的儿童肾病后期的鉴定方法。希望广大家长及时带孩子去正规医院检查治疗，帮孩子早日摆脱病痛。

儿童肾病多发生在妙龄儿童，这给很多家长带来了困扰，而且给患者的家庭也带来了沉重的负担，对于儿童肾病的临床诊断我们还要了解的，那么你们知道得儿童肾病怎么确诊吗，接下来我们一起来看看儿童肾病的临床诊断，由其父母们一定要注意了解一些疾病知识。

文章插图

1、及时正确地收集尿标本送检：尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。
2、对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。
3、对高血压的患者应定时测血压。
4、合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。
5、补液时应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。
6、对使用利尿剂的患者，应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。
7、对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟，以防药液溢出。
8、具体问题对症处理，观察肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。
儿童肾病的预防
1、锻炼身体，增强体质，提高抗病能力来做好儿童肾病的预防工作。